关于问题肺癌有毛刺是早期还是中期?一共有 2 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【中医肿瘤科主任曹勇】的最佳回答:
不能这样来区分,伴有毛刺,也可能出现在不规则结节、结核球、肺癌、隐球菌病、机化性肺炎等。
肺鳞癌
肺结核
肺结节
上面这些都有可能有毛刺,也不一定是肺癌。
要想确定肺癌属于那一期,需要参考肿瘤的大小,是否有扩散转移,转移程度等来确定。
医学上定义的参考标准:
T(原发肿瘤)分期:
Tx:指原发肿瘤无法确定,在痰或支气管冲洗液中找到癌细胞,影像学和支气管镜中未能发现病灶。
Tis:原位癌的病变局限于粘膜,未及粘膜下层者。
T0:根据转移性淋巴结或远处转移能肯定来自肺,但肺内未能找到原发病灶。
T1:肿瘤的最大直径小于等于 3cm,周围被肺组织或脏层胸膜包绕。支气管镜检时,肿瘤未侵犯叶支气管。
T2:具有以下一个或者多个特征:大于 3cm;累及主支气管,但距离隆突大于 2cm;累及脏层胸膜;癌症部分阻塞了气道,扩展到肺门导致肺不张或阻塞性肺炎,但没有累及全肺。
T3:具有以下一个或者多个特征:肿瘤最大直径大于 7cm;或无论肿瘤大小,有扩散到胸壁、膈肌、纵隔胸膜或者壁层心包;累及一侧主支气管,距隆突少于 2cm 但未侵及隆突;已经长入气道足以造成一侧全肺不张或者全肺阻塞性肺炎;与原发肿瘤同一肺叶内有单个或多个转移结节;
T4:具有以下一个或者多个特征:无论肿瘤大小,有广泛的肺外侵犯,扩散到纵隔、心脏、大血管、气管、食管,脊柱或者隆突;同侧异叶肺内单发或多发转移结节。
【2】、来自网友【小荷医典】的最佳回答:
肺癌有毛刺是早期还是中期
单就“毛刺”征无法判断肿瘤分期。
毛刺为肺癌的一种影像学表现,包括长毛刺及短毛刺。有无毛刺的征象,仅提示病人可能患有肺癌,需进行进一步的检查,加以明确,与肿瘤分期无关,即无法提示此时是肿瘤的早期还是中期等。毛刺对于区分肿瘤为良性肿瘤或恶性肿瘤具有提示作用,即有毛刺的肿瘤多为恶性肿瘤 。
肿瘤的具体分期需要完善全身检查,肺癌的 TNM 分期可用来区分肿瘤的早中期。
T:代表原发肿瘤。Tx:支气管-肺分泌物中找到癌细胞,X 线检查(-),纤维支气管镜检查(-)。T0:找不到原发灶。Tis:原位癌。T1:肿瘤≤3cm,无周围转移。T2:肿瘤≥3cm,或向肺门扩散伴肺不张。T3:肿瘤已累及胸膜、横膈及纵隔或距隆突不到 2cm。T4:肿瘤已侵犯纵隔、心脏、大血管、食管、椎体、隆突或出现胸水。
N:代表所属淋巴结。N0:无淋巴结转移。N1:支气管周围或同侧肺门淋巴结转移。N2:同侧纵隔或隆突下淋巴结转移。N3:对侧肺门、纵隔或斜角肌、锁骨上淋巴结转移。
M:代表远处转移。M0:无远处转移。M1:有远处转移。
肺癌分期:隐性癌(TxN0M0)。原位癌(TisN0M0)。Ⅰ期(T1~2N0M0)。Ⅱ期:(T1~2N1M0)。ⅢA 期:(T3N0M0;T1~3N2M0)。ⅢB 期:(T1~4N3M0;T4N1M0)。Ⅳ期:(T1~4N1~3M1)。
本内容由北京肿瘤医院 胸外二科 副主任医师 王嘉审核
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