几乎所有的医生都会建议高血压患者不要喝酒，这个结论是怎么来的？

关于问题几乎所有的医生都会建议高血压患者不要喝酒，这个结论是怎么来的？一共有 4 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【开心的人间正道】的最佳回答：

医生为了赚钱，不是为了你的生死！渲染气氛为了卖药，控制住病人的钱包！

【2】、来自网友【医疗工作者张】的最佳回答：

大家好，我是医疗工作者张，是一名执业医师，可以为大家普及一下健康知识，若了解更多，关注我！

高血压已经成为我国常见的慢性病之一，而且大部分都是老年患者，这其中很多人都喜欢喝酒，一旦患有高血压医生就会强调戒烟限酒，还有很多人必须得戒酒。为什么医生这么肯定高血压和喝酒有关系呢？

高血压和饮酒

饮酒是一种社会习俗，随着人们生活水平的提高，饮酒越来越普遍。酒的主要成分是乙醇，中间代谢产物是乙醛，乙醇、乙醛和酒中的其他成分可影响全身各个系统。酒精对人体的作用具有两面性，长期大量饮酒会对全身组织产生广泛的影响，给饮酒者带来社会、躯体和心理诸方面的危害。事实上，长期大量饮酒人体没有任何器官系统可以免于酒精的损害，酒精性精神疾病、酒依赖综合征、酒精性心肌病、酒精性胃炎、酒精性脂肪肝、酒精性旺硬化等被证实是由长期大量饮酒所致。另一方面，有研究显示中小剂量(5-20g 纯酒精一天)的饮酒能够降低心血管系统疾病的患病或死亡率，称之为酒精的心血管保护作用。

饮酒与高血压的关系存在不同意见。美国心脏病学会建议高血压病人生活方式的指南中指出“少量饮酒，大约 15g/d (相当于 6%酒精度啤酒 250ml，12%酒精度葡萄酒 125ml，烈性酒 25ml)，可降低血压”。临床研究证实饮酒量和血压之间有着直接的量效关系，尤其是每天的饮酒量多于 2 杯时。北美、欧洲和日本的流行病学研究均支持经常大量饮酒与高血压之间的正向关系，而且独立于酒精的种类、教育、吸烟、盐摄入量和其他高血压传统危险因素等。临床试验发现，血压在戒酒后几天到几周的时间里有所下降，再饮后几天内又有所回升。减少饮酒后收缩压和舒张压可分别下降 3.3mmHg 和 2.0mmHg，高血压患者和非高血压个体的结果相似，饮酒量减少的百分数和血压下降呈现量效关系。

大量的研究资料表明过度饮酒与高血压是相关的。大多数数据表明，饮酒量的多少与血压水平呈正性线性相关。另外，酗酒能够增加人群中高血压发病的危险性。加拿大最近的一项研究认为，超过 40%的 60-64 岁男性高血压患者，过度饮酒是其患高血压的主要原因。尽管这些研究没有证明饮酒与高血压之间有无因果关系，但当所观察的数据持续累计后，是可以得出此因果关系的。另外，喝酒的方式也是非常重要的。社交性的集会饮酒即使调整总的饮酒量，也可能增加患高血压的危险。

减少饮酒量能够降低血压吗? 在几个大型的随机对照临床试验已经观察了在高血压患者中，减少饮酒量对血压的影响。试验的干预措施有:减少饮酒量，成酒及行为认知疗法。大多数的干预都能够使收缩压下降 5-8mmHg，舒张压下降 2-3mmHg。然而，由于一些原因，这些研究可能低估了适度饮酒对血压影响的潜在益处。许多试验里，在控制干预组中，当患者的饮酒量大幅度降低后，使得表面上的收益甚微，并且，因为大多数的研究依赖于患者本人的报告数据，而缺乏对病人依从性的客观评价，患者可能就不会服从各项减少饮酒量的干预措施。对未控制干预组的研究表明，少量饮酒与血压下降是一致的。因此，应该建议患者减少总饮酒量，至少降至所建议的最大饮酒量。特别提出的是，应该劝阻社交性的集会饮酒，因为它能导致血压的快速升高，并且与所有的心血管危险之问的关系最为密切。应该强调的是，过度饮酒会对抗大多数降压药物的效应，因此戒酒会使降压变得较为容易。 3、非饮酒者比饮酒者患高血压的危险性小吗? 非饮酒者高血压发生和发展的危险性最低，并且饮酒量的增加和血压的升高呈线性相关。然而，饮酒量与心血管危险或总体死亡率之间的关系却较为复杂。在许多观察研究中，都证实有一形曲线(即少量饮酒者心血管危险有一-定下降的趋势，但对中度和大量饮酒者者，心血管危险明显增高)，并且提出了对这一曲线的几种解释。有人解释说这种现象表明适度饮酒可能有益，并且较完全戒酒而言更容易被患者所接受。另外还有人说，戒酒组可能包括许多有高度心血管患病危险的患者，也有因为特殊禁忌或患病而不饮酒者。另外，哥本哈根心脏研究中心提出葡萄酒可能比啤酒或白酒危害性要小，虽然这也与饮酒的方式及其他不同的生活方式有关。此之间的争议仍在继续，可行性措施可能就是建议中度饮酒者尽量戒酒，当然决不提倡非饮酒者开始喝酒。

从上数内容可知其实高血压患者是可以喝酒的，只不过要限量，为什么我国的医生都说不要喝酒呢？

其实这跟我国的酒文化有关系了，只要你喝酒了那么就一定要让你喝到好，所谓的喝到好就是喝倒、喝吐，那样才认为你是真的喝好了，我国很少人喝酒是浅尝辄止，特地喝个一两酒来温暖身子，大部分人喝酒了就是控制不住的，所以我国的医生一般都直接告诉患者不要喝酒。

还有一个重要的原因，就是不管喝酒的多少，都会对脑出血造成危险。喝酒多也好少也罢，会引起体内血压的波动，血压波动较大，高血压的患者血压波动就更厉害，那么高雪压脑病的危险就会增加了。

如果高血压患者非要喝酒该怎么办呢？有什么要注意的呢？

1、吃降压药物之前千万别喝酒我们都知道，高血压的发生跟日常的生活习惯有一定的联系，比如像吸烟喝酒等一些不良的生活习惯，饮酒本身并不可怕，适度饮酒还会改善循环，可如果高血压患者在服用过量降压药后饮酒，那将是非常危险的。因为饮酒可使血管扩张，增强药物的降压作用，使本身因药物作用降到正常的血压降到更低，引起突发性低血压，导致晕倒、跌伤等各种意外。不仅是降低血压，饮酒还可使心率增快，血管收缩，血压升高，引发脑出血，哈医大四院神经内科的一项统计显示，该科半年间接诊了 20 例饮酒诱发脑出血的高血压患者，其中尤以外出应酬的中年男性居多。数据表明，由于喝酒引发脑出血的高血压患者在临床占有非常大的比例，如果患者出现酒后情绪激动，发生脑出血的可能性更大。因此，提醒高血压患者，吃降压药前后一定要杜绝饮酒，平时对待饮酒的态度也应谨慎，避免大量饮酒，尤其是烈性酒。有饮酒习惯者应严格限制酒量，一般每天白酒不宜超过 50 克,最好饮红葡萄酒。

2、限制饮酒及戒酒当饮酒量超过 40ml/d (或 30g/d)时，饮酒量和血压间呈正相关，大量饮酒者高血压的发病率是非饮酒者的大约 5 倍，而且，大量饮酒还可减弱降压药的降压效果。此外，长期大量饮酒还是脑卒中的独立危险因素。因此，避免长期大量饮酒是预防高血压的有效措施，而且如果已经患有高血压，减少患者的饮酒量，还可减缓高血压心脏病和脑血管病变的发生和发展。一般建议将饮酒量控制在 30 ml/d，大约相当于大瓶啤酒 1 瓶或 400 的白酒 2 两。少量饮酒一般对高血压的发生无明显影响，但是，国内外许多研究证明，大量饮酒具有增压作用，而且易于引发心血管并发症。为了预防高血压的发生及并发症出现，应做到:血压正常者最好不要饮洒或少饮酒，血压偏高者更应节制，已有饮酒习惯者应限制及减少饮酒量，每天不应超过 20-30ml[大约相当于 400 白酒 1~2 两，大瓶啤酒(630ml)1 瓶]；节假日或亲友聚会等无法回避饮酒的场合，以饮葡萄酒、啤酒和低度酒为宜；有心血管疾患者定要戒酒。

结语：高血压是可以喝酒的，但是有饮酒量的限制，而我们国家一旦喝酒，那就没有限制量的说法了，而且高血压合并并发症或者高血压风险等级较高，喝酒则容易引发脑卒中的发生。综合以上的因素，建议高血压患者最好还是戒酒。

【3】、来自网友【福爸聊营养】的最佳回答：

大家好！我是福爸，临床营养师。希望我的回答对您有用。

我们身边有很多人都习惯每天喝点小酒，其中有不少是高血压病人。其中有些高血压病人会发现，他们喝了酒之后血压不但没有升高，反而有所下降。这更坚定了他们保持喝酒的习惯。然而，在正规的医院里面医生往往会建议高血压病人戒酒。这是怎么回事呢？

高血压的危害

血压高本身没有什么问题，但是长期处于高血压的状态，会带来严重的心脑血管并发症。高血压病人发生心肌梗塞，脑梗，脑出血等严重心脑血管并发症的概率是普通人的好几倍。这些心脑血管疾病一旦发生，病人非死即残，对寿命和生活质量带来极大的影响。

血压越高，发生心脑血管疾病的危险性就越大。血压大幅度波动也会造成心脑血管疾病的发生。

喝酒对血压的影响

从短时间看，喝酒确实能够降低血压，不过有效的时间很短。酒精在肝脏乙醇脱氢酶的作用下转变成乙醛，乙醛有扩张外周血管的作用，所以喝了酒脸会红，感觉手脚暖呼呼的。由于血管扩张，血压自然会有所下降。但是在短短的 4 到 6 个小时内，乙醛又会在乙醛脱氢酶的作用下转变成为乙酸，扩张血管的作用自然也就消失了。糟糕的是，在血管降低的几个小时之内，身体为了对抗突然的血压降低，会增加收缩血管的激素。当乙醛扩张血管的作用消失的时候，收缩血管的激素正好发挥效果，于是血压反弹性的升高，甚至比喝酒前的血压还要高。短短几个小时之内，血压先降后升大幅度波动，会明显增加心脑血管病的几率。

从长时间看，喝酒是高血压的诱发因素之一。有大量资料表明，长期大量喝酒的人得高血压的概率是不喝酒的人的好几倍。酒喝的越多，血压升高的幅度也越大。

另外，喝酒本身也会干扰人体正常的能量代谢，造成高脂血症。促进动脉粥样硬化的发展。再加上原来就有的高血压，那么发生心脑血管重大疾病的概率就会大幅度的上升。

总结：喝酒，不管是从短期来看，还是从长期来看，对高血压病人都是不利的，会增加高血压病人罹患心脑血管疾病的风险。

我是福爸，临床营养师，觉得我说得有道理，就点个赞呗???? 关注我的头条号，获得更多营养健康资讯。

【4】、来自网友【内科尘先生】的最佳回答：

得了高血压朋友，如果再喜欢喝点小酒，那么这个矛盾就尤为突出了，无论医生、家人还是朋友，都会劝他为了身体健康，不要喝酒。

然后就有高血压朋友就会理直气壮的反驳到:“谁说高血压不能喝酒，喝酒不仅不升高血压，还会降血压，不信我们试一试”。如果有较真的朋友，果真跟他去喝点酒验证一下，那么十有八九你会输。

那是不是就说明这位高血压朋友说对了呢，以后干脆不用戒酒了，敞开喝就是？我看也未必，我们慢慢说来。

酒精在身体怎么代谢？

酒精（乙醇）进入身体之后，首先会通过乙醇脱氢酶将其代谢为乙醛，接下来要通过乙醛脱氢酶将其代谢为乙酸，最终转化为二氧化碳和水排出。

就对血压的影响。

据研究发现，饮酒后，乙醇进入血液后对血液有舒张血管的作用，所以出现血压下降。随着乙醇代谢成乙醛，乙醛对于血管的影响更为明显，它一方面入脑抑制血管运动中枢，另一方面，乙醇抑制的心肌细胞腺苷酸环化酶的活性，引起心肌收缩力的下降，这两方面的作用使血压重新出现下降的趋势。以后随着乙醛在机体内降解，血压才又缓慢恢复，甚至在身体调整下，血压反弹会增高明显。

这个过程时间因人而异，也与人体内代谢乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的多少有关。有些人这些酶很少，所以酒精代谢更加缓慢。这也就是为什么有的酒量大，有的酒量小的原因。

但是如果长期的饮酒，势必造成血压波动明显，在持续的血压大起大落下，将会造成血压控制差，甚至并发症出现。