关于问题降压药每天都要吃，那长期就不能吃柚子了吗？一共有 5 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【左手牵右手 800118】的最佳回答：
专家和医生能不能通俗的讲就是从吃那类降压药开始终身不能吃柚子了对吗？[祈祷][祈祷][祈祷]谢谢
【2】、来自网友【张之瀛大夫】的最佳回答：
张大夫曾经多次科普过口服他汀一定不要吃柚子这种水果。具体原因是因为柚子中富含呋喃香豆素，这种物质可能影响一种肝脏酶——P450-3A4。这种酶可以帮助他汀类药物中的阿托伐他汀、辛伐他汀和洛伐他汀代谢。通俗的讲，吃柚子可能使这种酶就变少了，随之而来的是药物代谢不掉，药物代谢不掉就会发生蓄积，血液中药物浓度随之升高，发生副作用的可能性就会升高。
其实，除了上面提出的三种他汀，心脑血管疾病患者常常吃的某些降压药也可能受到类似的这种影响。注意，我这里说的是，某些降压药，不是所有的降压药。比如说钙离子拮抗剂，无论是二氢吡啶类钙离子拮抗剂，还是非二氢吡啶类钙离子拮抗剂都有可能，比如说硝苯地平、非洛地平、维拉帕米。所以说，那些正在吃这一类药物的高血压患者一定要注意不要吃柚子。
【3】、来自网友【我想说点真话】的最佳回答：
这个同题很有意思，确实说过吃阿托伐他汀或舒降脂的人最好不要同时吃西柚汁和葡萄汁，怕这类他汀血中药物浓度太高造成肌损和肝损。没有说所有的降压药呀！怎么会产生这种误解呢？
因为药物 60%以上必须通过肝脏细胞色素 CYP450 系统经过氧化、还原使其发挥有效的药理作用。部分只须水解即能有药理作用或通过肾脏直接排泄的均不需要通过肝酶代谢。
CYP450 酶中有好多条通道，如 1A2、3A4、2C9、2C19 等等。凡通过肝酶的药约 50-60%必须走 3A4 这个只占全部通道 36%大小的拥挤通道，通过时各种药物或物质又分为快代谢和慢代谢不同，快代谢药首先通过通道等于抑制了慢代谢物的通过，导致后者潴留在血液中，引起血里药物浓度过高。西柚汁、葡萄汁、红霉素、伊曲康唑、环孢霉素等都属于强代謝物（也称 3A4 通道抑制剂）而他汀类药物是慢代谢物所以会因抢不过别的药物、食物而潴留血液中。药物不同，毒性肯定不同，所以力普妥、舒降脂和降低甘油三酯的贝特类药等尽量不时服用，服用时最好不吃西柚汁。同样乙胺碘肤酮（都通过 CYP450 系统中的 3A4）血药浓度过高会引起 QT????长产生尖端扭转性室速、室颤。
降压药中的钙结抗剂（CCB）中的硝苯地平等其中多数通过 3A4，包括部分沙坦类如安博維、代文等，它们不属于慢代谢药物，不会像阿托伐他汀、辛伐他汀很难挤过基他药物而滞留血中导致付作用增大。同样阿斯匹林也是通过 3A4 通道，也不是慢代谢药物，所以和其他降压、调脂药可同时服用。此外这些药物它们的毒付作用小得多，即使血药浓度稍高，因付作用小，影响不大，真的血药浓度高了，降压效果反更好了，所以服用降压药时大可不必担心吃西柚、喝葡萄汁了。
【4】、来自网友【南开孙药师】的最佳回答：
降压药不是不能和柚子一起吃，准确地说，降压药不能和西柚一起吃，但也不是所有的降压药都不能和西柚一起吃。
西柚，学名葡萄柚，又名胡柚，是柚子和甜橙的杂交产物，其口味酸甜，富含维生素 C、叶酸和钾等营养成分，深受大众喜爱。西柚盛产于美国佛罗里达州，不仅中国人喜欢，西柚汁也是外国人餐桌上常备的饮品。
西柚汁与药物的相互作用源于一次意外的试验结果，当时的试验是为了研究降压药非洛地平与酒精的相互作用，西柚汁作为矫味剂用来掩盖酒精的味道，结果发现西柚汁对非洛地平的吸收产生了明显的抑制作用，最终证实了，西柚汁与非洛地平同服，体内非洛地平的药物浓度明显升高。
进一步的研究表明，西柚汁中的一些成分，如柚皮苷和一些呋喃类的香豆素，能够抑制小肠细胞内的代谢酶的活性，降低小肠对药物的代谢灭活，最终导致血药浓度显著升高。能够与西柚汁发生这种相互作用的药物有 80 多种，常见的药物有：地平类降压药，如硝苯地平、非洛地平，部分他汀类降脂药，如洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀，免疫抑制剂，如环孢素、他克莫司，胺碘酮、维拉帕米、地尔硫卓等。
西柚汁升高药物的血药浓度可导致严重的不良反应，如西柚汁与地平类降压药同服可引起血压骤降，甚至出现休克，与他汀类降脂药同服可引起横纹肌溶解，危及生命。有人说，可以早上服药，晚上吃西柚或者喝西柚汁，研究表明，200ml 西柚汁或者一个西柚可抑制药物代谢时间长达数小时甚至数天，所以为了安全，服药期间还是尽量避免吃西柚类食物吧。最新研究发现，我国常见的密柚中也同样含有柚皮苷和呋喃香豆素类成分，为了用药安全，提醒您服用上述药物时谨慎食用。
所以除了钙离子拮抗剂这类降压药（地平类，维拉帕米、地尔硫卓）应该避免与西柚一起服用，服用其他降压药期间，还是可以吃西柚的，目前 2 级以上的医疗机构都设立了药学咨询窗口，拿不准的药物就来问药师吧。
参考文献：
葡萄柚（西柚）好吃 警惕影响多种“药效”，心血管病防治知识，2017 年第 9 期 54-56
辛伐他汀片说明书
阿托伐他汀钙片说明书
胺碘酮片说明书
非洛地平缓释片说明书
【5】、来自网友【李药师谈健康】的最佳回答：
从网上查了查，还真的有这种说法，说长期服用降压药的人不能吃柚子，而且这样的文章还非常多，这些文章中只说吃降压药吃柚子会引起药物浓度升高，引发用药危险什么的，具体是如何发生作用的，到底是不是所有的降压药都不能吃柚子，却无人愿意去深究，但正是这样的一些文章在网上抄来抄去，传来传去，一个谣言就这样产生了。
长期吃降压药，真的不能吃柚子吗？对于这个说法，如果说它错，也不完全错，但如果从概念上来说，可以算是以偏概全，不够科学，同时也会误导很多不明所以的朋友。
通常说来，相比我们日常吃到的柚子，西柚（又叫葡萄柚）更易于对药物产生影响，这是因为在西柚中含有一种叫做呋喃香豆素的化学物质，这种化学物质对于我们人体中的一种肝脏的活性酶，肝药酶 CYP3A4 具有一定的抑制作用，而很多口服药物，都会经过肝药酶 CYP3A4 进行代谢后，再进入血液循环中，发挥药物作用，对于这样的药物，食入含有呋喃香豆素的食物后，可能会导致药物血药浓度的升高，从而导致药物不良反应发生风险的加大。
为什么是可能，而不是一定呢？要西柚中的“呋喃香豆素”与经过 CYP3A4 酶代谢的药物发生这样的相互作用，引起药物不良反应或药物过量风险，要符合以下 3 个方面的条件——
1. 只有大多数的口服药物才会有经过肝脏代谢的首过效应，因此，其他途径给药的药物不在考虑之列。
2. 只有经过肝药酶 CYP3A4 代谢的药物，才可能会因呋喃香豆素对肝药酶的抑制作用，发生服药风险。
3. 这个条件也很重要，那就是药物在正常代谢吸收过程中，生物利用度较低。举个例子来说，一个药物，进入人体后首先经过肝脏的肝药酶代谢灭活了 80%，最后只有 20%的药物进入体内血液中发挥药效，而如果此时肝药酶的作用被抑制，肝药酶灭活的药物减少，最后有 80%的药物进入了体内发挥药效，那么此时就会出现药物过量的风险，导致不良反应的增加，或药物过量引起的其他问题；而如果一个药物，本身经过肝药酶代谢后，仅仅灭活了 10%左右，其生物利用度本身就高达 90%，即使此时肝药酶被抑制，药物的血药浓度升高也是非常有限的，引发用药风险的几率就要低的多了。
受到呋喃香豆素影响的药物挺多的，我们常见的降血脂药物他汀类药物，如
辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀
等，都经过肝药酶 CPY3A4 代谢，如果服用他汀时进食西柚或西柚汁，则可能会引起药物的过量风险，增加肝功能损伤，肌肉痛的不良反应发生率，严重者甚至可能引发横纹肌溶解症。
在降压药中，也有一些药物可能会受到呋喃香豆素的影响而导致血药浓度异常升高的问题出现，主要是钙离子拮抗剂类的药物，如
非洛地平，氨氯地平，硝苯地平
等，此类药物服用期间，如果进食西柚或西柚汁，则可能引起需要浓度的升高，导致降压过度，出现低血压风险，也可能会导致药物的不良反应发生率的升高，因此，应该格外注意，除了这些地平类药物以外，沙坦类药物中的
氯沙坦
也是经过 CYP3A4 酶代谢的药物，也值得注意。但如果服用的是其他类型的降压药，这种降压药并不经过肝药酶 CYP3A4 代谢，或即使经过肝药酶代谢，但生物利用度很高，就完全没有必要在担心进食西柚对药物代谢产生影响。
除了上述降脂药和降压药以外，我们常见的一些药物如糖尿病药物瑞格列奈、沙格列汀，胃动力药多潘立酮，免疫抑制剂环孢霉素、雷帕霉素，抗菌素红霉素，抗癌药环磷酰胺，抗痛风药物秋水仙碱等等，多种药物都是经过肝药酶 CYP3A4 进行代谢的，在口服给药时，都应该避免与西柚或西柚汁同服。
对于我们日常吃的橘子，橙子等柑橘类水果，根据种类的不同，是否含有呋喃香豆素，含有呋喃香豆素的量是否足以引起用药风险，目前的研究还不充分，也没有明确的数据来证明此类水果对于药物的影响有多大，但通常认为酸橙、柠檬，柚子，苦橙中也都含有一定的呋喃香豆素，在于上述药物服用期间，可以尽量注意避免一起食用，如果一定要吃，可以错开服药时间 24 小时以上为宜。
以上就是关于问题【降压药每天都要吃，那长期就不能吃柚子了吗？】的全部回答，希望能对大家有所帮助，内容收集于网络仅供参考，如要实行请慎重，任何后果与本站无关！
