关于问题老年人的高血压,到底有多复杂?一共有 3 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【考拉 5 的先生】的最佳回答:
有什么复杂的,大部分老年人高血压就像白头发,有的人多有的人少,有的人少白头。
【2】、来自网友【心血管内科侯晓平】的最佳回答:
其实,也不是老年人的血压特别复杂,年轻人的高血压有时候也很复杂。只是老年人身体老衰、脏器功能减低,合并的其他慢性疾病多,高血压有自己的特点,治疗起来需要兼顾的地方比较多,就让人觉得复杂了。
归纳起来,老年人的高血压有这些特点:
1. 高压高、低压低。这是动脉硬化的结果。血管硬了,弹性差了,心脏收缩、血流进血管的时候扩不开,高压高;心脏舒张不射血的时候,靠血管弹性回位没力量,低压低。
2. 脉压大。这是高压高、低压低的必然后果。当然也要注意排除主动脉瓣关闭不全所致。
3. 血压波动大。年纪大了,各种机能都减退了,血压的调节反射也迟缓了,外界环境有个刺激、自身体位有个改变,血压就来不及调节跟上,波动就大了,忽高忽低的。
4. 容易出现低血压,体位性低血压、餐后低血压。调节来不及,肌肉力量也差,改变体位时血压来不及调节跟上,就低血压、脑供血不足了;还容易在餐后肠道血管扩张、血液去帮助消化的时候出现低血压。
5. 昼夜节律异常。也就是夜间本该下降的血压也下不来了。这样,正常的血压昼高夜低的节律也就消失了,勺型曲线平了,甚至反过来了,反勺型了。这样的患者,往往心脑肾这些靶器官的损害也严重。
这种情况也是老年人多,也是动脉硬化严重的结果。另外,老年人喉头肌肉松弛、舌根下坠就容易阻塞呼吸道打呼噜,影响呼吸继而影响血压。睡眠呼吸暂停低通气,就会引起夜间高血压。
6. 假性高血压。有些患者真实的血压并没那么高,可是由于动脉硬化严重,测血压袖带加压时压不住血管,测出来的血压就可能高于真实的血压。
7. 合并多种慢性病。人老病多,就不仅有高血压,可能还有糖尿病、冠心病、脑血管病,还有其他慢性病。治疗时就需要兼顾其他。
由于老年高血压的这些特点,治疗时需要考虑、兼顾的问题比较多,就使得老年人的高血压看起来复杂了。
所以老年高血压的降压治疗,医生用药会更加谨慎,小剂量起始,选用长效药物,还要注意防止低血压。
【3】、来自网友【灵霄云罗先云】的最佳回答:
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