关于问题疝气一定要手术吗?一共有 5 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【结石科医生常立高】的最佳回答:
疝气,是一种外科常见疾病,即人体内某些脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱处、缺损或孔隙进入另一部位。
常见的疝有腹股沟直疝、斜疝、脐疝、股疝、手术复发疝等。腹壁疝多由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性病变等原因引起腹内压增高,迫使腹腔内的游离脏器,如:小肠、大网膜、膀胱、卵巢等通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。
疝气有啥症状?
成人疝气的症状主要表现为站立、咳嗽和用力时脐部有圆形疝块突出。多见于腹壁薄弱的肥胖者、中老年和经产妇,亦多见于有腹内压力增高的慢性病患者;疝内容物多为大网膜,其次为横结肠和小肠。
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小儿疝气则主要是由于孩子在出生后不久,肚脐过于薄弱,鞘状突未闭锁或者闭锁不全等,如出现咳嗽、哭闹、便秘等情况时,小肠被挤压出来,形成的“鼓包”。
“鼓包”在宝宝哭闹或活动时会出现,安静或平躺时又会消失。因为缺口一直存在,疝气总会带着腹腔内的器官来回穿梭,就很容易出现“嵌顿”。
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啥叫“嵌顿”?
简单来说就是卡住了!跑出去的器官或组织无法回到原位了!即使安静平躺,卡住的“鼓包”也不会消失,导致肠道蠕动可能发生阻碍,出现肠梗阻的表现。
疝气有啥危害?
1、 疝气首先影响患者的消化系统,会出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。
2、 由于腹股沟区与泌尿生殖系统相邻,所以小儿可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育;中青年患者则易导致性功能障碍;老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病。
3、 由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,以致肠梗阻、肠坏死、穿孔、腹部剧烈疼痛等危险情况发生。因为位置特殊,还可能造成卵巢或睾丸坏死,影响生育。
只要腹股沟疝气存在,就随时有可能出现嵌顿,与其担惊受怕,不如尽早到正规医院普通外科诊治,尽快手术治疗,避免引起更严重的后果。
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怎样预防疝气?
1、 锻炼。通过锻炼,增强体质,但不要进行激烈的蹦跳,也不要做屏气发力的动作。
2、 避免用力。不要用力咳嗽,也不要搬运过重的东西。
3、 调节饮食。可多吃粗粮及新鲜蔬果,防止便秘。
4、 排便时不要太过用力。尤其是老年人,用力排便会增大腹内压,形成疝气。而有前列腺增生的男性,在小便时也不要过分用力,以免腹压过大。
【2】、来自网友【小小曾博士】的最佳回答:
做为一个普外科医生,我来回答一下,我所在的北京朝阳医院,疝外科在国内首屈一指。
疝气是指人体的组织通过身体薄弱的的地方进入另一个空间。疝气有很多种,常见的有腹股沟疝,脐疝,股疝等等。
疝气是一种良性病,可以治愈,绝大部分疝气都需要手术治疗,吃药打针是没有效果的。
只有很少一部分疝气有可能自愈,那就是婴儿的脐疝,因为刚出生时婴儿的腹壁薄弱,随着年龄的增大,腹壁组织有可能会变强,能够自愈。
关于疝气常见的误区有以下几个方面:
1.疝带治疗疝气。
有些人吹嘘疝气只要用上疝带就可以治愈,这完全是错误的,疝带不能治愈疝气,长期佩戴疝带会引起疝组织粘连,可引起嵌顿,增加手术难度。
2.注射疗法。
民间有些江湖游医,使用硬化剂注射治疗疝气,这完全是不对的,根本没有效果,反而会增加后期的手术难度。
3.中医中药
我可以肯定的说,中医中药治疗不了疝气,不要被骗了。
如果疝气不做手术会有什么后果。
第一,疝气会越变越大。
如果不治疗,疝气会越来越大,会增加手术难度,治疗效果也不好。所以疝气越早治疗,效果越好。
第二,疝气有可能会嵌顿。
随着疝气的增大,用力咳嗽或者干重活时,腹腔内的组织通过疝环进入疝囊,有时候会环纳不了,可引起肠梗阻,严重的可引起血供障碍,肠管有可能会坏死。
疝气手术风险大吗?
常规的腹股沟疝是小手术,可以局麻下做,整个手术也就半个小时左右。
爱美的人士可以选择微创腹腔镜的方法,术后疼痛小,外观美丽。
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【3】、来自网友【健康养生周刊】的最佳回答:
陈双表示,“疝”就像轮胎鼓包。疝气,俗称小肠气,常见的疝有脐疝,腹股沟直疝、斜疝等。其中,腹壁疝多由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起腹腔内压增高,迫使腹腔内的游离脏器如小肠、盲肠、膀胱、卵巢等脏器通过腹壁的薄弱点或缺损、孔隙突出。男性疝气明显多于女性,比例为 10:1。但疝气是良性病,可治愈。
“疝气,是一个看得见摸得着的疾病!所以,不需要过度检查。”陈双说,通常可看见患者大腿根部包块突出,而平卧时又收回去。疝气可能没有什么症状,也可疼痛坠胀不适。但疝气长期不治会严重影响患者生活质量,可影响消化系统,人体发育与生育,也可能导致心理疾病,以及其他疾病,严重时还可危及生命。
陈双提醒,手术是成人疝唯一根治方法。尤其是有以下情况:如老年女性(嵌顿疝可能性大)、合并阿尔海默征的老人、独居老人等,一定要尽早进行手术治疗。
现场互动
女士:疝气可在肚子、大腿根部等很多地方发作,有什么预防的方法吗?
陈双:疝气大多是与先天性因素有关,当然后天因素也有。实际上,疝是人类站立行走所付出的代价。人原来是爬行动物,人站立以后导致三种疾病的产生,即疝气、痔疮和腰椎疾病。在四肢爬行动物中这三种比较少见,而人站立行走,造成腹股沟区的压力明显增加。腹压如果是均匀升高是没有问题的,但突然升高,容易把腹横筋腱拉裂造成伤害,形成疝气。但是,什么时候腹压会增加呢?这个是随时随地都有可能的,无法预知。因此,基本没有预防疝气的方法。
中年男性:疝气一定要手术吗?吃中药可以治愈吗?手术需要多长时间,多少费用?
陈双:小儿疝两岁以前,只有少部分可能随着身体发育而自愈。但是,现代医学还无法知道,哪些儿童可以长好,哪些不能长好,这也是一个医学难题。因此,在儿童一岁以前的疝气,可以密切观察,家长不一定要着急手术。成年疝气不可能自愈,一定需要外科手术根治。曾有人估算过,人活的时间越长,得疝气的几率越高。
同时,不管是吃药,或者贴、敷药等都不能根治疝气,曾有人花到上万的药费都无法根治,更不要相信什么“一针灵”等骗钱行为。一般来说,手术费用跟选择补片的类型(国产或进口)有关,随着医保政策的越来越好,绝大部分项目都可以报销,朋友们可以花比较少的钱就能看好这个病。一般选择开刀手术几千块就可以了,做腹腔镜微创治疗手术费用会相对高一点,因为选择的麻醉方式和手术器械不同。
手术时间根据疝气类型有大疝、小疝,还手术细节、流程、患者自身的基础疾病等都不一,以安全第一为宗旨,快的话,24 小时内可以出院。对于老人能否做日间手术(24 小时出入院)还需要做身体的评估。
中年大叔:我父亲已经 80 多岁了,身体比较虚弱,坐轮椅,做手术行不行啊?
陈双:可以,我们最大手术患者是 97 岁,建议先到医院进行门诊初步检查,对身体进行评估,手术风险有多大。曾经我们有半身不遂的患者,也做过手术。年龄不是唯一考虑的因素,主要看患者身体的具体情况。如果心肺功能不好的病人,可以进行局部麻醉。
广东科技报记者 刘艳芳 通讯员 简文杨 戴希安
【4】、来自网友【海上名医】的最佳回答:
上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科顾岩主任医师介绍:
在临床上像题主这样的疑问很多,“疝气是不是一定要手术啊,有没有不手术的,更简单的方法治疗呢?”在这里可以告诉明确地告诉大家,疝一旦确认形成之后,能够自己愈合的机会是极少极少的,除了一岁以内婴幼儿还有一些可能自主愈合以外,其他人群是不可能愈合的,所以说绝大多数的疝必须通过手术来解决。
有两种情况下可以考虑非手术治疗,第一种情况,疝发生在婴幼儿身上,婴幼儿是有机会能够自主愈合的。还有一种情况,如果患者全身机能很差,比如老年人心功能衰竭,有脑梗,有各种情况急需要手术治疗的,种情况可以保守治疗疝气,但是要治愈的话一定是需要手术的,手术有开放性手术和微创手术。
希望大家能够重视疝气,绝大多数疝气一旦出现需要手术治疗,不要耽搁,现在一些广告甚至说不打针、不吃药能够治疗疝气的都是假的,一定要正确认识这个疾病。
【5】、来自网友【胃肠医生杨景哥】的最佳回答:
一岁以下的儿童是可以不通过手术而通过疝气带来进行治疗的。但是对于一岁以上的儿童,成人,老人是需要做手术进行完全治愈的。疝气是在医学上属于外科常见病,通常是可以不选择急救手术的。
但是如果患者以前患有过疝气没有治疗而复发,或者说疝气长久没有进行及时治疗而威胁到了生命之后,就会导致患者会因为疼痛或者为了生命安全而进行急诊手术。况且疝气手术并不是高危手术,不会对身体产生太大影响,而且无法自愈,所以大多数医院会推荐进行疝气手术。
很多患者认为疝气可以不用手术治疗,其实这种观点是错误的。疝气只有在小孩子时期的腹股沟疝还有几率可以自愈之外,一旦超过一岁以上,自愈几率便极小。
如果靠药物治疗或者按摩治疗,只能说治标不治本,缓解症状但是可能会影响治疗的最佳时机。
疝气主要发生在大腿根部,生殖器官等位置,从小肠位置下降。要注意如果鼓出来之后的二十四个小时回到了原来的位置,就可以不用手术而用疝气带兜住。但是如果没有回到原来的位置,便要及时就医。及时进行手术。
疝气手术并不需要太多的心理负担,按照现有的医疗水平,疝气手术时间很短,效率很高,疼痛感不强烈,给患者带来的影响很小,而且并不影响患者的日常生活。而且不易复发,还可以保证没有后患。
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