关于问题有白痰应该宣肺还是清肺？一共有 2 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【北京朝阳医院章九红】的最佳回答：
患者出现白痰多是指寒痰，在中医学中常是由于外感风寒且风寒存在于浅表所致。一般情况下，通过宣肺的方式进行治疗，如果白痰转为黄痰，多是由于症状加重，寒证转为肺热，多需要进行清肺治疗，从而改善症状。
宣肺通常是指宣散肺气的方法，可通过药物、针灸等方式，治疗风寒侵袭肺表所致的咳嗽、咳白痰、气喘、胸闷、鼻流清涕等，所以有白痰时多采用宣肺方式改善症状。但如果患者咳痰日久，白痰转为黄痰，可能是由于病邪侵袭肺内，寒证转为热证所致，这种情况建议患者改用清肺的方式清除肺内实热。
患者可以根据自身病情与体质，在医生指导下使用麻黄、桂枝、防风、羌活等中药配伍成方，如荆防败毒散、麻黄汤等，对寒痰症状进行治疗。咳白痰还有可能是由于湿邪侵袭脾胃所致，此时建议使用祛湿化痰的方式改善白痰症状，而非宣肺的方式，所以患者应及时就医，根据自身其他症状进行综合判断，明确白痰的产生原因，进行针对性的治疗。
【2】、来自网友【小柴胡沈大夫】的最佳回答：
白痰表示有寒和饮需要温肺和宣肺，不能用清肺的办法来治疗。
中医望诊是非常注重痰的辨别，不同类型的痰代表了不同的临床意义，选用的治疗方法、药物也不相同。以下分别来说明。
中药材法半夏
1.白而清稀的痰伴有怕冷等症状，一般是寒痰，治疗需要温化。《金匮要略》有云：“病痰饮者，当以温药和之”，可以选用干姜、半夏、细辛等辛温的药物。
2.咳嗽、咳痰伴有明显恶寒、怕风，说明还有表证，这种情况还需要选用麻黄、苏叶等辛温散寒解表的药物来宣肺。
3.痰多而白，因痰而咳，有一种总也吐不完的感觉，多半属于湿痰。中医讲“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，虽然痰是从呼吸道而出，但它的根源还是在于脾的功能障碍。这时常需要健脾利湿，再加一些化痰止咳的药物，如杏仁、桔梗、紫菀、款冬花等来治疗。
4.痰黄而粘稠，不好咳出，伴有口干，口渴，怕热，多汗等症状，这种痰属于热痰。这时需要清热化痰，常用浙贝、黄芩、瓜蒌、南沙参等药物。
中医治疗痰可是大有学问的哦。
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（中医沈祥立，2020 年 12 月 31 日）
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