关于问题肝癌的早期症状有哪些?一共有 3 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【小荷医典】的最佳回答:
肝癌初期有哪些症状
肝癌初期一般症状较为隐匿或不典型,患者可能会出现上腹部胀痛、恶心、消化不良、食欲减退等消化系统的症状,容易被忽略或误诊为消化道疾病。
症状典型的肝癌患者可出现持续性的右上腹或中上腹胀痛、隐痛,甚至巩膜、皮肤黄染,做检查可发现肝脏体积变大,肝硬度增高。
当患者的临床症状较为明显时,说明肝癌已进入中晚期。中晚期肝癌患者除上述症状外,可有发热、腹水、异常的出血或淤伤、腹壁静脉曲张等症状,还会出现消化道出血、肝性脑病、肾功能衰竭、贫血等并发症,难以救治。
出现上述症状者,应尽快去医院就诊,早发现,早诊断,早治疗。
本内容由南方医科大学中西医结合医院 肿瘤科 主任医师 陈晓华审核
【2】、来自网友【小影大夫】的最佳回答:
我是小影大夫,一名放射科医师。今天又写了一份早期肝癌的片子。肝癌早期有什么症状,早期肝癌可以没有任何症状,不给我们任何信号提示,所以很多发现时已经是晚期肝癌了。部分幸运的,早期肝癌出现症状,比如上腹部不适、乏力等,就会去检查,就能提前发现早期肝癌。
在国内,肝癌与乙肝关系密切,慢性乙肝的朋友,经常喝酒的朋友,一定要检测有没有肝硬化、肝癌的发生,乙肝/酒精性肝炎-肝硬化-肝癌,典型的三部曲。
既然早期肝癌可以没有任何症状,那么体检筛查早期肝癌就显得异常重要。
早期肝癌可以没有任何症状
病例 1
.今天写了一份肝癌复查的片子,早期肝癌 2 个月病灶增大了 1cm。
患者 62 岁,今年 5 月因为肢体乏力就诊,有脑梗塞。出现胸闷,做了 CT 发现早期肝癌,大小约 2.4cm*2.5cm,如下图。但是因为他当时心肌梗塞,要马上做了手术,所以当时做了冠状动脉介入手术后,需要恢复,所以肝癌没有处理。发现早期肝癌只是意外,并没有出现任何腹部的症状。慢性乙肝多年,但是没有重视。两个月后的今天,入院复查肝癌这个病灶,长大了 1cm,如下图。早期肝癌手术切除或者射频消融治疗的效果非常好。可以完全治愈。但是有乙肝性肝硬化的,这个病变处理了,其他肝实质还有可能出现新的肝癌,就是多中心型肝癌。
病例 2
.昨晚饭后散步,一个朋友发过来咨询的信息,朋友老爸,没有症状,三天前去检查发现肝硬化,肝癌伴肝内多发转移。朋友很不能理解,也很难受,为什么一点症状都没有,却发现肝癌晚期。我说,有乙肝吗?答,没有。我说,有喝酒吗?答以前有,10 年前戒了。酒精性肝炎,肝硬化,肝癌。大量嗜酒,对肝脏是有损害的,一旦出现了肝硬化,肝癌的发生几率就明显提高。如果不检测肝功能,肝脏的话,就没有办法发现早期肝癌,晚期肝癌的治疗效果要差很多。
慢性乙肝/酒精性肝炎的朋友要积极筛查早期肝癌
如果有慢性乙肝的朋友,一定要体检,注意抽血查肝功能、AFP,并且要做超声或者 CT 排除肝脏有没有长东西。
如果有长期嗜酒的,建议戒酒,喝酒对肝功能损害很大,就算戒了酒,也会出现酒精性肝炎,肝硬化。一样要排除肝脏有没有长东西。
我是
小影大夫
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【3】、来自网友【深蓝医生】的最佳回答:
很遗憾,肝癌的早期没有特异性的症状,如果一旦出现腹胀、腹部肿块、疼痛、消瘦或黄疸,基本上已经属于中晚期了,也即是说绝大部分已经失去了手术根治的机会。
所以,肝癌早期主要依靠体检发现。
一、有肝癌高危因素的人群首先注意。在中国和非洲,约有 85%以上的肝癌是继发于乙肝(或丙肝)、肝硬化有以后,所以,有慢性乙肝病史的人群应该注意彩超检查。
二、注意转氨酶的升高。多数患者肝功能受损时会表现出转氨酶的上升,所以发现不明原因的转氨酶升高时,不用急于先保肝降酶治疗,可以考虑先做一下检查,除外肝脏的实质性病变。
三、甲胎蛋白的升高。虽然甲胎蛋白升高未必就一定是肝癌,但肝癌患者中会有 60-80%的人有这项数字升高,所以体检发现甲胎蛋白上升的时候,有必要彩超或 CT 检查排除。
四、出现不名原因的食欲下降,肝区疼痛、腹胀、黄疸时应首先进行肿瘤筛查,但这时候如果诊断肝癌,大多就已经是中期了。
五、肝癌的发病,男女比例约 3-5:1,所以,男性人群更应该多引起注意。
综上,早期肝癌很难通过症状发现,定期体检对于早期肝癌的发现,尤其是肝炎肝硬化的患者意义重大。
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