放疗有哪些副作用？

关于问题放疗有哪些副作用？一共有 5 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【抗癌沐沐】的最佳回答：

我是一个舌癌患者，放疗三十次，有很多副作用，我这五年来，最主要的就是和放疗副作用在做斗争。

我是一八年的五月份确诊舌鳞癌，做了左舌部分切除和淋巴清扫手术。

手术之后进行了三十次的放疗，在一开始的几次，几乎没有什么感觉，从第十八比开始，就有了很大的反应。

口腔溃疡，恶心，脖子肩膀僵硬，嘴巴张不开，吞咽困难，没有味觉，没有唾液。

一直持续到放疗结束后的一个月，是最难熬的时候，整个口腔和喉咙都烂了，吃饭喝水就想无数刀子拉过一样，巨疼无比。

口腔溃疡一般一个月后就会恢复，但是有一些反应会是长期的，甚至会伴随终生。

比如我是头颈部放疗，后期就会有牙龈炎，食管炎等等。

我到现在已经四年半了，但是依然不能吃硬的东西，馒头都是泡着吃。

稍微吃一点硬的，就会牙龈肿胀，出血，疼痛。

脖子僵硬，得天天锻炼，几天不练就又恢复原样了。

味觉只是恢复了一点点，很刺激的味道才能吃出来。

几乎没有唾液，经常半夜干醒，是那种无法言说的干燥，一喝水整个口腔都疼。

嗓子一大声说话就哑，都知道著名演员李雪健，他患鼻咽癌二十一年了，现在几乎说不出话来了，那就是放疗造成的后果。

牙龈出血，牙龈萎缩，每天早上醒来嘴里都是血，我是长期用药的。

我已经快五年了，每次复查的结果都很好，也就是说癌症本身对于我的伤害并不大，主要是放疗的副作用在折磨我。

我想，如果让时光倒流，我也许不会选择放疗，它让我以后的生活生不如死，没有任何质量可言。

我是抗癌四年半的舌癌患者，丧失部分语言和吞咽功能，生活不易，抗癌更难，您的关注就是对我最大的支持和鼓励，谢谢！

【2】、来自网友【药事健康】的最佳回答：

放疗是利用一种或多种电离辐射对恶性肿瘤及一些良性病进行的治疗，已成为肿瘤治疗的主要手段之一。放疗在射线穿透人体组织达到肿瘤前后，不可避免地或多或少对正常组织造成损伤，而身体正常组织里增殖较快的细胞对射线敏感度又较高，从而放疗易产生对这些组织的副作用。

根据放疗部位的不同，放射治疗后的时间长短，放疗副作用表现多种多样，大致可分为全身性的和局部性的。

1. 全身副作用：表现为一些列的功能紊乱与失调，如食欲下降、精神不振、疲乏、恶心呕吐等。

2. 局部副作用：因为放疗是局部治疗，放疗的副作用更多的表现为局部的反应，这些大部分是可以恢复的。局部副作用主要体现在粘膜和皮肤上。

粘膜反应：分为轻度、中度、重度。轻度表现为口腔粘膜红肿、充血、分泌物减少、口干、进食略少；中度表现为口咽部明显充血水肿、斑点状白膜、溃疡形成、进食困难；重度变现为口腔黏膜极度充血、糜烂、溃疡加重、有脓性分泌物、不能进食。

皮肤：放疗开始后 2-3 周，放疗区皮肤会出现干燥、发红、烧灼感、脱毛、皮肤脱屑、发痒，严重的甚至出现水泡以至破溃。

充分了解放疗的副作用以后，相信您会问“作为患者，我应该怎么预防呢？”是的，预防很重要，一方面为了很好地配合医生完成治疗，另一方面减轻放疗所带来的痛苦。临床研究也证实，放疗时产生的这些副作用如果有所预防或者出现后及时进行干预，通过情况下都会得到非常好的缓解。

作为患者您能做的有以下几点：

1. 保持放疗区皮肤的清洁干净；穿纯棉宽松的衣服，少穿化纤衣服；减少局部的刺激，如不在放疗区皮肤使用肥皂及刺激性强的其他洗漱用品等；不能随意摩擦或者抓挠敏感部位；不要使用过烫的水洗澡；不要让照射区皮肤暴晒；未经医生同意，不要在照射区皮肤自行涂抹各种药膏及护肤霜，

2. 在放疗前进行口腔检查，放疗过程中及放疗后用淡盐水漱口，更换软毛牙刷刷牙，避免进食辛辣、过硬及过烫的食物。若出现进食困难，可进食半流质及流质食物，保证热量、蛋白质及维生素的摄入。

肿瘤患者在出现放疗相关副作用时，不必太紧张、担心，要正确面对这些副作用，遇到放疗副作用时您需要做的就是“报告医生，做到遵从医嘱，做好放疗预防工作，保持心情舒畅，积极配合医生完成治疗。”

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【3】、来自网友【胡洋】的最佳回答：

肿瘤放射治疗简称放疗，是肿瘤基础治疗的一个有效手段，它还可以与手术、化疗、靶向治疗及免疫治疗联合作用，使得抗击肿瘤最大化。它的作用机理是利用各种射线、中子、质子等照射肿瘤病灶及周围潜在转移风险区域，达到有效抑制及杀死肿瘤细胞的目的。它是一种局部肿瘤的手段，但它同手术一样也会引起全身反应，但因个人耐受度不同，临床表现不一。

全身性的表现有：1.血象降低（白细胞、血小板及血红蛋白）放射野内包括人体的一些造血组织如胸骨、扁骨，则常会引起骨髓抑制，常见为白细胞降低其次血小板及血红蛋白。如果照射面积小或仅照射一些软组织区域，则有可能不出现骨髓抑制。其有效的监测手段就是一周一次复查血常规，早期发现并及时处置。

2. 皮肤色素沉着或放射性皮炎皮肤是人体最大的器官，体外肿瘤放疗时，特别是肿瘤放疗后期，可见患者身上放射线经过的地方发红、皮肤干燥、瘙痒，毛囊明显，这是较为轻度的放射性皮炎，局部避免过度摩擦及涂抹放射防护剂，一段时间后可自愈。也有一些患者自行搔抓、摩擦或涂抹刺激性物质，局部皮肤可出现水泡、溃疡，此时则需停止放疗，局部消毒并外涂药物进行对症处理。此类严重的放射性皮炎一般相对较少，放疗期间需注意穿棉质异物，局部避免摩擦及使用刺激性物品。

3. 疲劳、乏力及食欲不振肿瘤患者普遍存在易疲劳乏力的表现，一方面是由于肿瘤患者常存在癌因性疲乏，其次放疗期间白细胞降低、饮食不佳也会引起此类感受。食欲不振、不思饮食也是肿瘤患者较为普遍的表现，临床上一般无有效干预措施，建议患者适量运动，进食清淡、富有营养的食物，平时多吃水果增加维生素的摄入。

放疗毕竟是一种局部治疗手段，其主要反应与局部照射部位有关。

1. 颅内肿瘤脑转移瘤、胶质瘤等主要照射脑内组织，常会引起颅脑高压，出现恶心、呕吐，视物模糊，头痛，脱发等反应，积极脱水对症治疗后可耐受。

2.头颈部肿瘤鼻咽癌、口咽癌、喉癌等经放疗后，最主要的表现就是口腔黏膜反应，表现为口腔黏膜充血、糜烂、溃疡，重者可以出血并伴发局部感染，引起患者强烈不适。而疼痛、溃疡又导致肿瘤患者进食障碍，不能够获得足够营养素、维生素的摄入减少，进一步导致局部创面愈合延迟，产生恶性循环。其次，需注意张口训练，照射野内包及颞颌关节，后期常会一定程度引起张口功能障碍，需在放疗期间及之后长期进行张口训练，以防后期张口受限。

3.胸腹部肿瘤食管癌、肺癌、淋巴瘤等放疗时，照射野可累及正常食管、气管、肺、胃等组织，引起胸骨后烧灼感，进食疼痛，恶心、呕吐，刺激性干咳，或咳白痰等，这些急性期放射性食管炎、放射性气管炎及肺炎经对症抗炎、护胃、镇咳等处置，基本可耐受。

4.盆腔肿瘤直肠癌、前列腺癌、宫颈癌等照射盆腔肿瘤或淋巴引流区，不可避免的会对腹盆腔内的肠管、直肠、膀胱等造成损伤，引起放射性直肠炎、膀胱炎，可表现为里急后重，血便、黏液便，尿频、尿急等不适。对于放射性直肠炎主要予止泻药物盐酸洛哌丁胺止泻治疗，并注意补充水电解质，且需注意排除肠道感染。膀胱的局部刺激症状，可多饮水，严重者抗生素及激素抗炎症状可很快消失。

以上的放疗急性期反应，因个人体质不同，耐受不同，放射剂量及照射部位不同而轻重表现不同，对于出现反应的肿瘤患者，应尽早与医生沟通，最大化减轻反应，便于放疗的完成。