关于问题腰疼怎么办?一共有 4 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【放射科沈医生】的最佳回答:
腰疼的原因比较多,是先要查清楚原因,然后再进行治疗,这样更加有针对性,虽然腰痛基本上都是以服用止痛药为主,但是也有其他特殊的情况,腰痛常见的原因是腰肌劳损、腰部肌肉筋膜炎、腰椎间盘突出、棘上韧带炎、第三腰椎横突过长综合症、腰椎小关节紊乱、终板炎,以上这几类疾病大概就是骨科的治疗范围,原则上都是以止痛药物为主,按摩、推拿、理疗、针灸也是治疗方法。其它少见的强直性脊柱炎,症状在夜间的时候疼痛比较明显,起来后或者休息后可以缓解;女性盆腔炎,盆腔炎的话以腰骶部的坠痛为主,同时有小腹部疼痛,白带增多有异味。还有一个很常见的疾病是尿路结石的,一般表现为腰部的绞痛,患者可有血尿,疼痛一般是突然发生。还有比较少见的是尿路感染引起的肾盂肾炎,它是一种上行性的感染,但腰痛的同时会有明显的发热,一般都是两侧疼痛为主。
【2】、来自网友【神农架下养生】的最佳回答:
腰疼的原因很多,腰部急慢性外伤或劳损、椎间盘突出、腰椎肥大、腰部骨质增生、骨刺、强直性脊柱炎、肾结石、泌尿道感染、带状疱疹、盆腔炎等许多疾病都会引起腰疼。
一般腰疼最常见的是腰肌劳损和椎间盘突出,多见于重体力劳动者和长期在办公室久坐而缺少运动的人。
中医辨证腰痛分四个类型。
一,寒湿腰痛,主要表现:腰部冷痛有沉重感,遇阴雨天气疼痛加重,转侧困难,卧床休息亦不见减轻,无固定压痛,局部喜热熨。治疗以散寒祛湿,温经通络为主,方用甘姜苓术汤加减:茯苓、薏苡仁、牛膝、豨莶草、老鹳草各 12 克,当归、苍术、川断各 10 克,干姜、桂枝各 5 克。水煎服。
二,湿热腰痛,主要表现:起病急或反复发作,局部有灼热感,或见尿痛尿频、尿急、甚者还会恶寒发热,妇女白带增多,色黄,腰痛伴小腹隐痛不适等。
治疗宜清热化湿,方用龙胆泻肝汤加减:龙胆草、柴胡、当归、木通各 5 克,黄芩、炒栀子、生地、萹蓄、瞿麦各位 10 克,车前子 12 克,水煎服。
三,瘀血腰痛,主要表现:腰痛如刺,痛有定处,拒按,俯仰转侧都感困难,日轻夜重,稍微活动后反见疼痛减轻。治疗宜活血祛瘀,通络止痛,方用身痛逐瘀汤:当归、牛膝各 12 克,秦艽、羌活、桃仁、红花、五灵脂各 10 克没药、甘草各 5 克,水煎服。
四,肾虚腰痛,主要表现:腰痛以酸软为主,朝轻暮重,不胜劳累,一般喜叩击腰部以缓疼痛,休息后疼痛减轻。偏阳虚者可见面色淡白,眼睑浮肿,形寒怕冷,手足不温,舌淡苔白。偏阴虚者可见头晕目眩,面红心烦,耳鸣,容易出汗,口燥咽干,盗汗遗精,舌红少苔。治疗阳虚者宜温补肾阳,方用右归丸。阴虚者宜滋益肾阴,方用左归丸。
严重的腰肌劳损和腰椎间盘突出症,药物治疗效果不是很好,应结合按摩推拿或针炙治疗。腰椎间盘突出症还要加以卧硬板床。
【3】、来自网友【余映灯】的最佳回答:
很多人有过腰疼,只要采取正确的方法,一般都会有效。
引起腰疼的原因有很多种。腰部组织结构比较复杂,有脊椎、椎间盘、神经、血管、肌肉、肌腱、筋膜等结构,这些组织结构薄弱,负载整个上半身重量,活动度大,如果用力不对或者长期过劳,不注意休息,上述组织结构会单个或者整体受到损伤,从而引起腰痛。
最常见的扭伤引起的急性腰肌损伤,其次是长期重复过劳引起慢性腰肌劳损,还有椎间盘突出压迫神经。一些内科病如肾脏有炎症或妇科有炎症,也可以导致腰部疼痛。中医认为气滞血瘀、肾阳虚的人群常常会伴随腰疼。
治疗腰疼有很多方法,不论什么方法,一定要对症,即治疗前要把引起腰疼的原因和机理搞清楚,做到有的放矢,治疗才能事倍功半。
休息、睡硬板床、理疗、推拿、针灸都有效果,是基本治疗方法,都可以用或几种同时应用以强化效果。有些特殊病例单凭理疗不能根治,甚至会贻误病情,需要及时采取手术或则针对性治疗,如椎间盘突出了,严重的需要手术治疗,肿瘤引起的腰疼也需要尽快确诊并及时开展治疗。对一些原因不明或者长时间不愈的病例,尝试中医中药治疗,有时会取得意想不到的效果。笔者腰疼 10 几年,时好时坏,病情缠绵,一次因为胃寒使用了补中散寒的中成药,腰痛竟然不治而愈,感到非常神奇。
在腰疼缓解期间,加强腰肌锻炼是非常必要的,是预防腰肌损伤的重要手段,所有人都要重视。
【4】、来自网友【渔夫 qd】的最佳回答:
腰痛最常见的病因就是腰椎间盘突出症,发病的原因主要还是活动腰部的时候,不注意姿势导致的,腰部疼痛是早期最常见的症状,而且会时常发作,严重的话,压迫了脊髓或者神经根,还会导致下肢麻木,肌力下降等。
腰突的治疗,早期一般都是提倡保守的。只有经过正规疗程的保守治疗失败后,才考虑手术治疗。
而且,你即使用微创的手术方式,只是破坏了部分椎体组织和周围的软组织,把突出的椎间盘内容物挖出来,但是最小的损伤也是损伤,也会影响椎体的稳定性的,何况,腰椎那么多节段,下次,可能下一个椎间隙也会再次发生椎间盘突出,还想再次手术吗?
还有,腰椎间突出症也是个自限性疾病,突出处的化学刺激引起的炎症,慢慢消退以后,症状也会缓解的。腰痛和其他不适的症状也会消失,虽然可能突出的椎间盘还在那里,或者会部分被吸收掉了,或者部分回缩掉了,以后可能还会发,但是人体的自我调节能力也是很强大的,也会慢慢适应的。这也是为什么腰突患者,绝大部分不用手术的原因所在。
如果经正规的保守治疗没有明显好转,或者治疗后,下肢麻木的症状一直没有缓解,或者影响了大小便功能,这些都提示神经受压严重了,不行手术来解除压迫,损伤的神经细胞是很难再恢复的,以后,即使手术了,效果也会受影响的。
保守治疗的话,首先卧床休息,减轻腰部压力,这是最主要的,也是最基本的治疗措施。
腰痛严重,严重影响睡眠,卧床休息了,也没有好转,那只能依靠医疗手段介入了。
最简单的理疗,其中自己家里可行的,热敷腰部,贴暖宝宝,涂抹外用的止痛膏,譬如扶他林,一天可以涂抹三次。
医院理疗的话,还可以做中频和低频,超短波等电疗。
医生诊治后排除禁忌症还可以进行腰部推拿和牵引疗法。这必须要有影像学检查,排除一些其他原因引起的腰痛病症才可以的,否则会出现不该出现的意外,就得不偿失了。
由于腰椎间盘破裂突出后,释放的化学物质后,局部会产生炎性反应,刺激了神经组织,和周围组织,导致疼痛,甚至下肢麻木,所以可以服用一些消炎药物,这类消炎药物,是专门针对无菌性炎症的,不是我们通常知道的头孢等抗生素。
治疗无菌性炎症 的消炎药物有西乐葆,英太青等,这类药也叫消炎止痛药,很多人以为只是止痛药物,其实它首先是起了消炎作用,炎症好转了才有止痛效果。
当然这类药物也会有副作用,特别是有消化性溃疡的病人要慎重使用,有溃疡复发,出血可能,即使要用,也要咨询医生,或者可以加用护胃药物。
还可以服用一些舒筋活血的药物,有下肢麻木的可以服用一些营养神经的药物。
腰部疼痛或者下肢麻木厉害,口服药物和理疗无法缓解时,可以考虑补液治疗,有些药物确实无法口服的,必须靠补液的。譬如甘露醇,口服的作用是导致腹泻,清理肠道,通过静脉补液后,可以起消肿脱水的作用,再一瓶已经加了皮质激素药物的盐水的话,简直就是治疗腰痛的补液黄金搭档。
经常会遇到有些病人痛得无法活动腰肢,被人抬来要求治疗,甚至有些人已经强烈要求手术治疗了,已经在做手术前检查,准备检查完善后择期手术治疗的,予甘露醇和地塞米松针补液三天后,腰部不痛了,脚也不麻了,能下地走路了,手术自然也暂时不想做了。
有的时候,就是这么让人惊喜,几个价廉,效果也不错的药物,就可以解决问题了。
不管是保守治疗,还是手术治疗,还是要去正规的医疗机构好好诊治了,才能确定治疗方案,有些必须的检查还是要做的,譬如核磁共振,X 片等,确诊了,才能对症治疗。而不是听一些医生的经验,随便一按一摸就可以得出最终的诊断的。这样的教训很多,把骨肿瘤当腰椎间盘突出了,腰椎滑脱当腰突了,把椎管囊肿也当成腰椎间盘突出来治疗了。
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