关于问题蛋白尿要不要做肾穿刺取活检？一共有 3 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【誉美医说】的最佳回答：
你好，我是你们的好朋友誉美医说！
肾病是一个大箩筐，包含了许多种的类型：IgA 肾病、微小病变、系膜增生性肾小球肾炎、FSGS、膜性肾病、狼疮肾炎、膜增生性肾小球肾炎等。
有时候患者外在临床表现很像但病理千差万别，不做肾穿刺确定不了病理，治疗有可能走弯路。
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【2】、来自网友【泌尿外科黄海主任】的最佳回答：
出现蛋白尿说明人体的肾脏出现问题，而肾穿刺则是一种检测方法，它能够确定某些疾病的起因，然后医生就能对症治疗了。不过出现蛋白尿并不意味着一定要做肾穿刺取活检，下面就来为大家介绍一下。
蛋白尿分为生理性和病理性两种，生理性蛋白尿很快就会消失，可以不做穿刺检查。如果是病理性蛋白尿就说明肾脏出现问题了，是可能需要进行肾穿刺活检的。
除此之外，有很多种情况也是需要进行肾穿刺取活检，如多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮等引起的肾脏结构的损害，肾移植术后发生蛋白尿和药物所致急性间质性肾炎等情况也是需要进行肾活检的。当然，不是所有人都适合做肾活检的，像先天性的孤立肾者，肾结核，肾盂积水和肾血肿等情况下都是不适合做的。
另外，有蛋白尿并不意味着要做肾穿刺活检，还需要进一步观察才能确定是否要做肾活检，因此，大家不要过于担心，如果有需要，医生会通知的。出现生理性蛋白尿的患者，饮食中还要多注意，要少吃辛辣刺激的食物，还要限制盐才行。
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【3】、来自网友【TM5677】的最佳回答：
一般大夫建议 24 小时尿蛋白超过 1 克的做穿刺。个人觉得，如果经过初步治疗尿蛋白能够得到控制或下降，不做穿刺也可以。经过一段时间治疗效果还不好，做穿刺很有必要。希望对大家有所帮助。
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