半年前发现肺微小结节，复查还是微小结节，现在又叫三月后复查，严重吗？

关于问题半年前发现肺微小结节，复查还是微小结节，现在又叫三月后复查，严重吗？一共有 5 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【乐观的北漂】的最佳回答：

肺部微小结节我也有，我刚发现的时候医生也上 3 个月复查一次，并且在这期间给开了消炎药。

3 个月后复查没有变化，医生让半年复查。半年复查没有变化。

医生有让我一年一查，现在 3 年了，没有变化。

不用担心，微结节即使有变化了也可以跟治。保持好心情，活在当下，加强锻炼！

【2】、来自网友【神经外科高亦深】的最佳回答：

谢邀！对于这种情况来讲并不是十分的严重，但是仍然需要定期的复查，这个一定要明白道理，就能够明确自己究竟应该怎么做了，别瞎搞。

首先要明白肺结节到底是一个什么东西，其实肺结节他就是一团杂质，反正不是正常的肺组织，具体是什么样的杂质，谁也不能说清楚，有可能它是一些烟尘的杂质堆积，也有可能是之前一些肺部感染造成的炎症性物质的堆积，也有可能是一些坏死的肺部细胞形成了局限性的包裹。当然也有可能是因为肿瘤的因素而造成的。

所以对于这种情况而言，有一些肺结节是永远不会改变的，比如说像坏死的肺部细胞等等。

再次要明白现在检查的一些局限性，目前的检查项目而言，单纯的肺部 CT 并不能够完全的去确诊它究竟是什么，所以一定要定期的复查。目前科技的水平还没有达到真正的像科幻片里说的一样，只需要躺那里一扫，就能够给出一个非常完美和正确的诊断。所以很多情况下都是需要及时的进行相关的复查，多次进行检查来明确具体的情况，才能够更加有意义。

最后就要明白，如果真的是肿瘤组织的话，他肯定会随着时间的推移而逐渐产生变化。通俗一点来讲就会逐渐的长大，体积变大，那么在这种情况下，如果原来是肺部的微结节，而后逐渐成为肺部结节，甚至形成了一占位组织，那么这种呢就高度是怀疑肺部的肿瘤，就一定要及时的进行相关的治疗。

当然也不排除有其他的一些可能性，从而造成肺结节体积的不断增大，但是最危险的情况还是以肿瘤的情况为主。所以有很多时候只能及时的通过外科手术的方式将其完整的取出，然后根据病理学的结果进行评判才是最准确的。在临床当中有很多的可能性，最危险的就是肺部肿瘤，再有就是类似于肺部结核或者是肺部的炎症性改变，也有可能是异常物质的增生等等。

以目前的科技水平来讲，也只能通过定期的复查了明确具体的变化形态，而且也只能通过病理学的检测来明确它究竟是一种什么样的东西。

所以对于这种情况而言，一般都是每三个月就进行一次复查，如果确实有一些异常的情况，比如咳嗽咳痰，痰中带血丝等等就需要及时的进行复查，明确具体的情况变化。。

综上明白了这些具体的情况之后，就能够更好的去评判我，究竟应该怎么做，千万不要人云亦云，听信一些其他的不良言语。

如果大家有任何的问题可以私信我，虽然不能够在这上面看病，但是可以给你一个相对比较正确的建议。欢迎点赞，评论，转发，关注我，带你了解真实的外科世界。

【3】、来自网友【内科李医生】的最佳回答：

随着人们体检意识的增强，临床上发现肺结节的人群也越来越多。以前人们体检意识弱，其实肺结节在临床上很常见，好多人只是没发现而已。约 90%以上的肺结节是良性的，所以一旦发现自己有肺结节，先不用太紧张，带上影像学资料找医生咨询，再决定下一步的诊疗计划。

根据 2018 版中国肺结节诊治专家共识，对于实性结节的随访策略如下:

⑴结节直径小于等于≤4mm，无肺癌危险因素者，不需要随访；有肺癌危险因素者，12 个月重新评估，如果没有变化常规年度检查。⑵结节直径 4~6 mm，无肺癌危险因素者，12 个月重新评估，如无变化，其后转为常规年度随访；有肺癌危险因素者，应在 6~12 个月之间随访，如果没有变化，则在 18~24 个月之间再次随访，其后转为常规年度随访。⑶结节直径 6~8 mm，无肺癌危险因素者，应在 6~12 个月之间随访，如未发生变化，则在 18~24 个月之间再次随访，其后转为常规年度检查；有肺癌危险因素者，应在最初的 3~6 个月之间随访，随后在 9~12 个月随访，如果没有变化，在 24 个月内再次随访，其后转为常规年度检查。⑷结节直径≥8 mm，经医生评估恶性肿瘤的预测概率为低、中度（5%~65%）者：建议行功能成像，有条件者可考虑 PET-CT；恶性肿瘤的预测概率为高度（>65%）者：视情况决定是否使用功能成像，对于高度怀疑肿瘤者可考虑直接行 PET-CT,因其可同时进行手术前的预分期，建议在 3~6 个月、9~12 个月及 18~24 个月进行薄层、低剂量 CT 扫描。

我们可以看出，有肺癌危险因素者，随访策略是不同的。常见的肺癌危险因素有吸烟史，环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者），患有肺气肿、肺纤维化病史，年龄大者，有肺癌家族史，接触二手烟史等。

对于磨玻璃结节的随访策略如下:

⑴<5 mm 孤立性纯磨玻璃结节，建议在 6 个月随访胸部 CT，随后行胸部 CT 年度随访。⑵≥5 mm 孤立性纯磨玻璃结节，建议在 3 个月随访胸部 CT，随后行胸部 CT 年度随访；如果直径超过 10 mm，需非手术活检和（或）手术切除。

对于孤立部分实性肺结节的随访策略如下:

(1)单个部分实性结节直径 ≤8 mm 者：建议在 3、6、12 和 24 个月进行 CT 随访，无变化者随后转为常规年度随访。(2)单个部分实性结节直径>8 mm 者：建议在 3 个月重复胸部 CT 检查，适当考虑经验性抗菌治疗。(3)若结节持续存在，随后建议使用 PET-CT、非手术活检和（或）手术切除进一步评估。(4)对于 6 mm 及以上实性成分的结节，应考虑 3~6 个月行 CT 扫描随访来评估结节。对于具有特别可疑形态（即分叶或囊性成分）、连续生长或实性成分>8 mm 的结节，建议采用 PET-CT、活检或切除术。

综上所述，对于不同结节的随访及诊疗策略是不同的，具体每个人要具体分析，结合病史、临床表现及影像学检查综合评估，从而制定出最合适的随访及治疗方案。

【4】、来自网友【是这个理】的最佳回答：

先给您吃个定心丸：这种情况不严重。

半年前发现的肺部微小结节，现在去复查还是原来的样子，没有变，这是好事。其实检查出这种结节类的病症，医生就是一个口径：回家观察，定期复查。大部分人这辈子可能一直在复查，一直也没长大，也没有什么影响。少数人的这种微小结节会慢慢长大，医生会通过增长的速度来判断。如果还是相对较小，肯定还是回家待复查。如果长大了，可以进行手术了，医生就建议住院，准备切掉。

很多人都有这种微小结节，可能几十年长大 1 毫米，那完全不用管。当然定期复查也是对自己健康的负责，虽然没什么，但是怕万一。最重要的是不要过于担心，有的人查出来这种结节后，觉得天都要塌下来了，好像什么大病来临。担心的话，气不顺，还影响肺部健康。所以不要太过在意，保持乐观，肯定没有问题的。