空腹血糖8左右，近十年了，没有服药也无症状，这是糖尿病吗？

关于问题空腹血糖 8 左右，近十年了，没有服药也无症状，这是糖尿病吗？一共有 5 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【荷塘月色 OLVS】的最佳回答：

超过标准值就属糖尿病。

有的人群有症状，表现为口干咽噪，有的人群毫无症状。

若超过标准，人身的器管长期受糖的侵蚀，渐渐地並发症就出现了，表现为视物模糊，严重者可能失明。

更严重的可能导致糖尿病足的出现。对身体造成严重危胁。

建议立即去医院看医生，早日对病情进行药物干扰治疗。

【2】、来自网友【天天听健康】的最佳回答：

空腹血糖 8.0mmol/L 左右，将近十年了，没有服药也无症状，是不是糖尿病？这真的是一个很让人遗憾的问题，如果测量准确这位朋友应当患糖尿病至少在十年以上了，而十年间不经任何干预治疗，很有可能已经有并发症发生了，没有症状不等于组织器官没有损害，这也正是糖尿病常被忽略的一些特点。

首先，糖尿病不是依据症状表现来诊断，唯一的标准就是血糖的升高，而且有非常明确的数值，即空腹血糖大于 7.0mmol/L 或餐后 2 小时血糖大于 11.1mmol/L，且只要其中任何一个达到诊断标准即可诊断。

其次，平常所说的糖尿病“三多一少”即吃的多、喝的多、尿的多、体重下降，并非所有的糖尿病人都会出现，即便出现往往是在患病几年甚至数年之后出现，而且是逐渐发生，往往被患者所忽略，因此没有这些症状不代表没有发生糖尿病。

第三，糖尿病最大的危害不在于血糖升高本身，而是长期高血糖对血管的损伤，就象血管长期浸泡在“糖水”中，逐渐被侵蚀而损伤，为血糖中大分子的脂肪沉积创造了条件，脂肪沉积后引发炎性反应最终破坏血管正常结构，这就是动脉粥样硬化发生的机制。而血管的这些病变会导致全身各个组织器官的病变，引起多种并发症的发生。

通常情况下，不经治疗的糖尿病患者在患病 5 年后即会有并发症的发生，但这些并发症的发生有一个渐进的过程，可能并不会有明显的症状表现。这也是很多患者是在发生了心梗、脑梗后，才发现早已患上了糖尿病，而心脑血管病发生的根源实际上糖尿病所引起。

综上所述，这位朋友很明显已经患有糖尿病，且糖尿病应当已经发展到了一定程度，当务之急应当检测餐后 2 小时血糖以及糖化血红蛋白，并进行糖耐量试验及胰岛素试验，明确胰岛功能状态，判断糖尿病病情的轻重。同时对心脑眼肾等主要器官进行检查，明确是否有并发症发生及发生的程度，为制定治疗方案提供依据。

此外需要特别提醒的是：对糖尿病人血糖的监测，不能只关注空腹血糖，餐后 2 小时血糖的升高往往早于空腹血糖升高的出现，且所带来的危害更大，应此起高度重视。

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【3】、来自网友【锐光医线】的最佳回答：

近十年，空腹血糖都在 8.0mmol/L 左右，如果血糖仪和试纸没有什么问题，基本可以判断为糖尿病了。不过，最后的确诊，还需以医院的静脉血糖为准。

这时候，可能有人会问了：若真的是糖尿病，那怎么会不用药，却一点症状都没有呢？

一、糖尿病是慢性疾病

糖尿病、高血压和高血脂，它们均为慢性疾病。之所以称它们为慢性疾病，就是因为这些疾病的进展速度很慢。根据个人体质的不同，有些疾病从发病到表现出严重并发症，可能需要五年、十年、甚至是二三十年。

因此，我们判断是否患有糖尿病，并不完全看是否有症状。若连续两次以上，测得静脉空腹血糖在 7.0mmol/L 以上，或者是餐后、随机血糖在 11.0mmol/L 以上，就可以判断糖尿病了。2020 年糖尿病指南将糖化血红蛋白超过 6.5，也作为判断有糖尿病的标准。

所以，近十年，空腹血糖都在 8.0mmol/L 左右，虽只是毛细血管血糖，但只要血糖仪和试纸没问题，基本也可判断为糖尿病了。

二、无症状并不意味着健康

上面我们已经提及糖尿病的进展很慢，没有症状，并不意味着健康。因为糖尿病的慢性并发症，并不是一天或者两天就形成的。

它最主要是由于高血糖对血管内皮细胞的损伤，这种损伤往往需要长时间的积累。每一次的高血糖，都可能对血管内皮细胞造成轻微的损伤。但是由于损伤较轻，人体可能不会表现一些不适症状。

也正因为如此，“很大糖友就大意了，没有闪”。等到血管内皮细胞损伤到一定程度，某天突然就出现了脑梗、心梗、脚麻、脚疼等情况。

三、有症状却不自知

部分糖友在血糖偏高以后，身体其实已经表现出了症状，只是自己没有当回事罢了。比如，有一些糖友，初期的时候，就只是想喝水。

平时我们都将：多喝水，对身体健康。因此，不管是糖友自身，还是糖友的家人，可能都没有意识到这个异常信号。结果，后面到医院一查，判断为糖尿病。

四、正确的应对方法

我们凭个人感受，是无法得知血糖控制的好坏。因此，建议糖友最起码也得去医院做一个糖化血红蛋白。

若是在 7.0 以内，则说明糖友近 3 个月的血糖控制得还可以。若还是老年糖友，那仅仅是空腹血糖有点偏高，那这个生活习惯还应该继续保持。

若糖化血红蛋白在 7.0 以上，年龄还比较小，那就应该要多重视了。除了调理空腹血糖以外，还要看看餐后血糖是否达标。

总的来说，长期的空腹血糖 8.0mmol/L 左右，基本就可以判断为糖尿病。就算是没有啥症状，我们也不可马虎大意。最好还是去趟医院，以医生的意见为准。

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【4】、来自网友【小鋆医生】的最佳回答：

按照您的描述，可以确诊是糖尿病，近十年没有服药也无症状仅是您自己感觉的还是有进行过体检？

临床上很多糖尿病患者可能近 20、30 年没有明显的症状，注意！是没有“明显症状”！其实还是有症状或体征的，只是您不敏感而已。都知道糖尿病典型症状为多饮、多食、多尿和体重减轻，但几乎大部分患者没有三多症状或仅表现为单一症状，却有明显的体重减轻，相信您周围就可以看到这类患者，体重短期内不正常的下降最要警惕的就是糖尿病和癌症，在这就不多叙述了。

无症状可表现为不影响生活的微小变化，例如腔隙性脑梗死，轻微的、一过性的头晕；早期视网膜病变，表现为逐步的视力减退；各系统的神经病变，腹胀、便秘、频繁泌尿道感染，这些例子可完全脱离糖尿病单独作为一个疾病存在，可能你已经存在，但你认为是老龄化带来的正常表现或是压力、失眠导致，因为仅仅是你感觉没有症状是不可量化的，我相信您如果排除了已经进行饮食控制，可能相关性的体检都没有做过，类似尿微量蛋白、糖化血红蛋白、肝肾功能及心脑血管病变的检查。

自我监测作为糖尿病治疗中的重要环节，是将血糖水平进行量化、数据化的一个治疗，说实话我是不太相信您血糖没有波动的，正常人都有波动，更何况是常年空腹处于异常范围的人，空腹处于 8，餐后呢？随机呢？我一直、经常告诉病人你可以不服用药物，但一定要记得定期监测血糖，当饮食、运动控制不了血糖的时候，千万别抵制药物治疗，若是发生了并发症，后悔也来不及，别用身体去尝试、触探一个底线，因为这个底线不知道会给你带来多大的危险。

再者，为什么会出现不查则已，一查就是大病的情况发生？一是因为没有进行早期的筛查、监测，二是即使做了监测，也有不能及时治疗的时候，例如糖尿病肾病早期仅表现为微量白蛋白，直到 4 期才会有明显的临床症状，水肿、高血压，前 3 期基本没有临床症状，若是不进行体检的可能连自己有持续性的尿蛋白都不知道，更不会因此进行早期的预防治疗。

总结:若是您真的不想吃药，也尽量饮食控制一下，空腹最好＜7.0，餐后 2 小时＜10.0，糖化血红蛋白＜7%，最后建议您至少每年进行一次全身体检。

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