人到中老年满身关节痛，有什么好的用药建议？

关于问题人到中老年满身关节痛，有什么好的用药建议？一共有 4 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【北京骨科专家邱玉华】的最佳回答：

谢邀。我是骨科医生邱玉华，专注骨科临床工作 20 多年，欢迎大家关注我的头条号，了解更多骨科知识。

今天我们就来聊一聊，中老年人总是关节痛这个问题。

首先，要先明确是什么原因引起的关节痛，尤其是需要查清楚，关节疼痛是单纯的关节疼痛，还是其他器质性病变引起的，比如常见的，一些风湿性免疫疾病，类风湿、风湿、系统性红斑狼疮等，虽然病在关节，但是患病根源却是患者自身免疫系统出了问题，还比如痛风，虽然痛风石最常见的是长在关节上，但是痛风的患病根源却是人体的代谢系统出了问题。

所以，出现关节疼痛，第一时间，需要查明病因，明确诊断，才能对症治疗，防止因为误诊、漏诊错过治疗时机。

其次，排除掉其他系统的器质性病变引起的关节疼痛，中老年人群常见的，关节疼痛的原因就是因为关节的退行性病变，这也是中老年患病最主要的原因之一，毕竟关节也跟人一样，是有使用寿命的，到了一定年龄，骨质流失，关节退行性改变，自然就会出现一系列疼痛、肿胀、僵硬、怕风、怕冷的症状。对于这种慢病，临床用药更建议中西医结合用药，这样疗效能相对好一点，控制病情的时间也要维持得更长一点。

▎中老年人关节疼，西药怎么用？

西药的话，临床上还是以消炎止痛，对症治疗为主，常见的非甾体抗炎药，甲酸类的阿司匹林，乙酸类的双氯芬酸钠、吲哚美辛，丙酸类的布洛芬等，在疼痛急性发作的时候服用，能起到迅速止痛，缓解症状的作用。

但是需要注意的是，这类药物只能对症治疗，起不到控制病情的作用，更治不了根。

▎中老年人关节疼，中药怎么用？

跟西医体系不同，中医讲究辨证用药，所以用药前要先辨证，常见的：

风湿痹阻型：典型症状是关节疼痛反复，受风、受凉后疼痛加重，阴雨天加重，推荐使用独活寄生汤加减。

气滞血瘀型：典型症状是关节刺痛明显，且痛有固定点，舌质呈暗紫色，这样的治疗就要以行气活血、通络止痛为主，推荐用复元活血汤加减。

肾阳虚衰型：典型症状是关节疼痛反复发作，病程长，遇暖缓解，遇冷加重，过度劳累也会加重，治疗以温补肾阳，温阳通痹为主，推荐用温肾壮阳方加减。

当然，除了遵医嘱规范用药，平时的日常保养也很重要，尤其是现在到了入秋季节，温度逐渐下降，中老年人更应该注意关节保暖，平常出门注意穿外衣，戴护膝，防止关节受湿寒风邪侵袭，关节疼痛没有发作的时候，处在病情稳定期，也可以适当做一些功能锻炼，来保健关节。

希望我的回答对你有帮助！更多骨科问题欢迎关注私信咨询！

【2】、来自网友【中医王振亮教授】的最佳回答：

感谢邀请。

我是河南中医药大学第一附属医院的王振亮教授，从事中医教学、临床工作近四十年。

由浅入深，解析一下为什么会有“人到中年满身关节酸楚、疼痛甚至无法生活自理”这个问题。

一、首先考虑年龄、性别、工作和过度劳累这 4 个因素：

①年龄：年轻时肾精充盈，从不觉得腰膝酸软等，随着年龄增长、肾精损耗和肾脏的自衰，许多问题就暴露出来，女性一般集中在 35 岁以上，男性一般在 30 岁左右。

②性别：就目前我接诊、临床经验来看，男性患关节、腰腿疾病的比例远远大于女性。

③工作性质：比如搬运工人、海员、大车司机、上班族等，这些人群出现腰腿疼痛、关节性疾病几率远远大于其他职业。

④过度劳累：这个不仅仅是指工作上的，如用药过度引起的“肾脏劳累”，纵欲过度引起的身体劳累，竞争压力过大、精神持续引起的精神劳累等均会引起身体的“报警”，即满身疼痛。

其次出现症状，应该当即采取措施，如题所说，人已到中老年，身体健康不容耽搁，因为有很多重大型伤害疾病的诱因很可能是一个小小的症状引起的，如一次闪腰不重视可能后期诱发腰椎间盘突出，一次不注意的醉酒或饮食诱发脑中风或痛风等。

二、所以不论出现什么样的症状或疾病，都应尽早到正规医院治疗，将风险和财产损失、身体影响降到最低。

至于用什么药，中医讲究【辨证论治】，因为每个人症状不同，生活环境和既往病史往往有很大差别，所以要“一人一方”的先【辨证】后【论治】，这也是为什么中医治疗中老年疾病、骨关节疾病效果突出，不再复发的原因。

三、常见的引起中老年人关节疼痛的疾病，一般可以从风湿免疫性疾病和骨科疾病两大类入手：

如常见的颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质疏松、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨刺等等，我就不在此一一细讲，若您有相同症状或类似疾病，可以在评论区留言，看到后会为您专门解答。

中医辨证这类疾病从【骨病】和【伤病】两方面入手，如名字称“伤病”是指骨折、脱位、筋伤等造成的各类急慢性病理损伤，而“骨病”是指除创伤外引起的骨和关节损伤的疾病，基本可以囊括目前各类常见骨痛、关节痛。

四、目前我在临床上治疗大多以【养肾、补肝、健脾】三方面入手，对不同疼痛、关节性疾病的病人进行专门辨证，治疗的大原则不离【疏风、散寒、除湿、宣痹、通络、止痛】这些方面，具体情况再具体分析，若是能帮上您，也可以在后台联系我，将会为您专门辨证。

今天的分享就先到这里，关于中老年疾病的治理，相信我几十年的临床、教学经验能够帮上您，关注我，带您了解更多中医、中药知识。

【3】、来自网友【何懿医生】的最佳回答：

感谢悟空的邀请，欢迎大家关注我的头条号，了解更多的医学科普知识。

人到中老年，一身病；这也痛那也痛，怎么办呢？

首先，明白是什么关节痛？

一般来说中老年人，关节疼痛有很多种。很多疾病到了中老年人发病率是逐年升高的，今天给大家介绍几种常见的：

1、痛风性关节炎

随着年龄的增加，痛风性关节炎发病概率逐年增加；痛风性关节炎的特点是，突然发作的单个关节红肿热痛，主要以下肢关节，脚拇指，踝关节和膝关节为主。疼痛剧烈，但是一旦止痛之后，关节活动自如。痛风性关节炎最直接的原因就是高尿酸血症，尿酸盐沉积在关节局部引起，所以痛风性关节炎需要的是规律降尿酸治疗。尿酸控制稳定后，痛风性关节炎是可以完全缓解的。

2、骨关节炎

也是一个随着年龄增加发病率逐渐上升的疾病，到了 80 岁，骨关节呀你的发病率超过了 60%，所以，名副其实的老年病，常见于膝关节，髋关节，双手小关节。主要疼痛为慢性持续性的隐痛，酸痛不舒服。可以有早上起床关节僵硬不舒服的表现，但是很快（＜30 分钟）症状就完全消失了。骨关节炎是一个退行性的改变，主要是长期劳损引起，所以，治疗方法主要以保养为主，药物只能对症处理。

3、类风湿性关节炎

类风湿关节炎主要建议中老年女性，特点是双手小关节，对称性的疼痛，伴有晨僵，晨僵时间一般是大于 30 分钟；如果有这些症状，就需要去医院找风湿免疫科医生看看，进一步检查明确诊断。类风湿关节炎的药物只要是免疫抑制剂，也就是抗风湿药物治疗。

所以，对于中老年人，出现关节疼痛，第一步是诊断，第二步才是治疗。建议到大医院风湿免疫科规律诊治。

【4】、来自网友【骨科医生老牛】的最佳回答：

中老年人关节为什么会痛？

人体的关节是负责身体运动的主要组织结构，好比“链条”，对人体的日常活动和运动至关重要，也最容易受到磨损。随着年龄的增长，关节出现问题的几率也越高，其中膝关节疼痛最为常见，同意也最难根治。

老年性关节炎，也称为退行性变，骨性关节炎等，尽管病名很多，但是其病理变化只有一种，那就是关节软骨发生退化，由本来光亮透明及富有弹性的结构逐渐变为脆弱的组织。

通常情况下，这种软骨的退行性变是不可逆的，当软骨完全损伤后便会大面积脱落，位于其深面的软骨下骨显露出来，进而引发疼痛等症状。

老年性关节炎怎么用药？

1.对症治疗

既然是关节疼痛，应用消炎止痛药物无可厚非。有些人会说，总是吃止疼药，那是治标不治本啊！此话不完全正确，医生一般会推荐非甾体类消炎药（双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布等等），这类药不光有止疼效果，还有对抗无菌性炎症的重要功效，对膝关节骨性关节炎非常必要。中外膝关节退行性变诊疗指南均会推荐此类药物，因此大家可以放心使用，但对于消化性溃疡的患者还是不推荐应用的。