关于问题脂肪肝到底怎回事？一共有 2 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【湖南医聊】的最佳回答：
脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。
正常情况下，肝内脂肪占肝湿重的 3%-4%；如果脂肪含量超过肝湿重的 5%即为脂肪肝；严重者脂肪量可达 40%-50%。
形成脂肪肝的病因很多，常见的情况包括：过量饮酒，慢性嗜酒者近 60%发生脂肪肝；长期摄入高脂饮食或碳水化合物，肝脏脂肪合成过多；缺乏运动，造成肥胖；以及糖尿病、慢性肝炎、某些药物引起的急性或慢性肝损害等等。
是病？还是亚健康？
很多人在常规体检中发现了脂肪肝，会觉得这也不是什么大病，只是一种亚健康状态。事实是这样的吗？
轻度脂肪肝患者大多没有症状，中度脂肪肝有倦怠、疲劳等不舒服感，往往让大家放松了警惕。
但别忘了，肝脏是人体最大的腺体器官，它好比一个“化学加工厂”，糖类、蛋白质、脂类都在这里分解和代谢，药物、酒精则通过它解毒。
如果出现脂肪肝，脂类分解运转发生障碍，能量代谢紊乱，机体的免疫功能就会受损；如果脂肪长期在肝内过度蓄积，肝脏的血液供应、氧气供应、自身代谢受到持续影响，可能导致脂肪性肝炎，使肝细胞大量水肿、炎症浸润、变性坏死；15%-25%的脂肪性肝炎会出现纤维化，3%-8%的患者最后会发展成肝硬化、肝癌和肝功能衰竭。
此外，脂肪肝还会引起激素代谢紊乱，促进动脉粥样硬化形成，诱发或导致冠心病、糖尿病和高血压等……
牵一发而动全身，肝脏功能受损，全身其他器官也会大受影响，脂肪肝应当引起我们足够的重视。
只有胖子才得脂肪肝？
这句话不完全对。
首先，营养不良会导致脂肪肝。肝脏是人体的新陈代谢中心，如果摄入营养不足，人体缺乏蛋白质，导致极低密度脂蛋白合成减少，这样就会造成肝脏分解甘油三酯发生障碍，同样产生脂肪在肝内的堆积。
在物质匮乏的上世纪五、六十年代，不少国人就曾出现营养不良性脂肪肝。在现在的都市生活中，营养摄入不是大问题，但很多人特别是女性为了追求身材而长期节食，比如一日三餐只吃蔬菜和水果，肉类和主食能不沾就不沾，反而有可能出现脂肪肝。长期偏食、厌食及营养不良的人群，也要小心脂肪肝“造访”。
另一方面，不良生活习惯也会导致脂肪肝。长期大量饮酒，以及营养过剩、肥胖、不爱运动、长期伏案工作的人，都是脂肪肝的“目标人群”。脂肪肝，也可以看做主要是一种生活方式病和现代都市病。
医生温馨提示：
一般来说，脂肪肝属于可逆性疾病，早期诊断并及时治疗就能慢慢恢复正常。
我们了解它并多加预防，对健康大有益处。
湖南医聊特约问答作者：湖南光琇医院 张哲
【2】、来自网友【普外科郑医生】的最佳回答：
单纯性脂肪肝不可怕，可怕的是脂肪肝可能会进一步发展，变成肝硬化和肝癌。下面，郑医生就来介绍一下脂肪肝。
1.脂肪肝的原因
脂肪肝是脂肪沉积在肝脏引起的病理性变化。一般可以分成两类，一类是酒精性脂肪肝，另一类是非酒精性脂肪肝。
酒精性脂肪肝，顾名思义，就是嗜酒引起的脂肪肝。但是，嗜酒的人毕竟是少数。大部分人有的还是非酒精性脂肪肝。肥胖和久坐不动是常见的两个原因。现在社会的生活节奏快，快餐文化盛行，高脂高糖饮食非常常见，肥胖的概率大大增加。技术的进步导致体力劳动的减少，久坐不动成为一种工作常态。即使从事体力劳动，在一天的繁忙工作之后，一直坐着或躺着不动也容易形成脂肪肝。
2.脂肪肝的发展历程
很多人会有一个担心，脂肪肝会不会恶变成肝癌？答案是肯定的，脂肪肝是有一定的概率恶变成肝癌的。但是让人安心的是，这个概率并不大。当然，即使恶变，也不会一蹴而就，会有一个漫长的演变过程。这个过程大概是：单纯性脂肪肝－脂肪性肝炎－肝纤维化－肝硬化－肝癌。
所以，我们如果要避免脂肪肝变成肝癌，就要在中间的几个步骤去阻止它。
很多人在做 B 超的时候，会查出脂肪肝。这种脂肪肝一般就是单纯性脂肪肝。如果长期得不到纠正，肝功能持续损害，就可能引起脂肪性肝炎，长年累月下去，肝脏就可能纤维化。纤维化还是能够逆转的，而再进一步发展到肝硬化，就没办法再逆转变成正常肝脏了。肝癌就会在肝硬化的基础上产生。
3.脂肪肝的治疗
人一旦得了脂肪肝，首要的需求就是治疗。治疗针对的就是病因。酒精性脂肪肝最重要的就是戒酒。而非酒精性脂肪肝则需要从饮食和运动两方面下手，减轻体重。
1）饮食。主要是改变高脂高糖的饮食结构，特别是不要吃零食、垃圾食品和含糖饮料，增加蔬菜等膳食纤维摄入。为了每天能够减少热卡的摄入，晚饭一定要少吃，夜宵是绝对禁止的。
2）运动。主要是增加有氧运动，燃烧卡路里。最好每天都能出去活动活动，如果实在做不到，一周至少出去 5 次，每次有个半个小时也差不多了。我觉得游泳、快走、慢跑都不错。
根据 2017 年发表在国外 SCI 杂志上的文章介绍，每年体重下降 3%－5%，可以逆转单纯性脂肪肝。而每年减重 10%以上，维持一年时间，可以逆转肝纤维化。这些数据看起来都挺简单的，真正减起肥来就难啦。
综上所述，脂肪肝并不是大毛病，不去控制其进一步发展才是大问题。治疗的话，还是推荐 6 字秘诀“管住嘴，迈开腿”。
