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肝腹水吃什么排积液最快?

十万个为什么 空空 2024-12-20 23:26:29 29次浏览

关于问题肝腹水吃什么排积液最快?一共有 2 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【肝病医生刘如玉博士】的最佳回答:

谢邀。这个问题问的有点大,也有点盲目,既然邀请了,就回复一下。我认为你想问的是“肝硬化腹水应如何治疗”。

首先说一下肝硬化腹水产生的原理:1)门脉压升高,肝硬化的时候,通常会有门脉压的升高,而肝内的终末血管叫肝血窦(窦状毛细血管),这种血管很有意思,它是有孔的,所以门脉压升高的时候,肝血窦内压力也升高,导致大量液体渗出。2)血浆胶体渗透压降低,这个又是啥呢?可以简单理解为它是用来锁住血管内水分不让水分往外跑的东西,而维持胶体渗透压的又是什么呢?白蛋白,肝硬化的时候,肝功里面的白蛋白通常是降低的,这个时候,胶体渗透压降低,水分从血管内跑出,就形成了腹水。3)肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活:咱们就别管这是啥了,总之是一个很拗口的东西,知道这个名字就行了。它能干嘛呢,它能减少肾脏的血流,导致体内的水分难以排出体外。咱们体内多余的水分,主要是通过尿来排出的,尿是肾脏产生的,它不让肾脏干活,水分可不就排不出去了。4)其他比如炎症等,也有一定作用,但影响较小,就不说了。

现在单纯说一下腹水的治疗:1)限盐限水:腹水就是多余的水分在体内潴留出不去,所以如果再大量喝水,那不就越来越严重了。正常人水分的生理需要了为 30-40ml/kg,所以我个人建议大家水的摄入量控制在 25ml/kg 以内,另外把一切咸的东西都戒了,比如咸菜、豆腐乳、咸鸡蛋和咸鸭蛋等等,吃饭以清淡为主。2)呋塞米联合螺内酯利尿,呋塞米(速尿)能够使肾脏更多的排尿,促进水分的排出;螺内酯也有利尿作用,但在这用的它的最主要的作用是拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用,它能对抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统,从根源上对抗腹水的产生。3)补充白蛋白,如果白蛋白太低,血浆胶体渗透压就降低,腹水产生增加,补充白蛋白后,可以促进腹水向血管内回流,然后通过利尿剂的作用排出体外。

腹水的治疗是一个综合治疗,首先要治疗原发病,比如乙肝的话抗乙肝病毒治疗,这是根本,另外需要限盐限水+利尿剂+白蛋白(白蛋白低的时候)的联合治疗。你看明白了没有?

【2】、来自网友【小荷医典】的最佳回答:

肝腹水吃什么排积液最快

肝腹水一般不能通过饮食排出,主要通过治疗原发疾病肝硬化或穿刺排液、使用利尿药治疗。

肝腹水是肝硬化的常见症状,出现肝腹水的同时也会伴有门静脉高压症、肝功能不良等表现。治疗肝腹水的根本办法是控制和治疗肝硬化,例如乙肝、丙肝的抗病毒治疗、戒酒、补充白蛋白或新鲜冰冻血浆,利尿等。如果腹水量较大,病人腹胀严重,甚至出现影响呼吸时,可通过腹腔穿刺排出腹水。腹水消退以后,积极改善和维持肝脏功能,控制液体摄入,可避免再次出现。

除临床治疗外,生活中要尽量以半流质食物或软食为主,多吃稀软、清淡、易消化的食物,少量多餐,不能吃得过饱,不能吃油炸、油腻、坚硬的食物。出现肝性脑病者,应控制蛋白质的摄入。

有肝硬化腹水的患者要及时到医院就诊,积极接受治疗,尽量提高生活质量。

本内容由首都医科大学附属北京世纪坛医院 消化内科 主任医师 王沧海审核

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