关于问题甲状腺微小癌可以消融吗？一共有 2 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【甲乳医生胡清林】的最佳回答：
甲状腺微小癌不能通过消融术的手段治愈。
消融术是通过射频技术对肿瘤进行消除的一种介入治疗手段，目前多用于胸腹部以及妇科肿瘤，对于甲状腺癌的应用目前还没有完善的临床数据，因为消融术治疗甲状腺微小癌可能会存在消融不完全、无法清扫颈部淋巴结等问题，主流的治疗手段还是以手术切除为主，但对于无法进行手术的甲状腺微小癌可以试用消融术进行治疗，但是存在复发的可能性。
甲状腺微小癌是指肿瘤直径在 10mm 以下的甲状腺癌，其中以甲状腺乳头状微小癌较为常见，这种类型的微小癌恶性几率较低，病程进展也比较缓慢，部分患者可以终身带瘤生存。
由于对甲状腺微小癌如果用手术方式切除的话，需要终身服用甲状腺素，因此也有部分医生建议患者做射频消融术，如果术后 5 年内不出现复发和癌细胞转移，可以视为临床治愈，但不排除 5 年后复发的可能性，因此不能达到彻底治愈的目的。
【2】、来自网友【甲状腺医生李德志】的最佳回答：
2018 年，中国医师协会消融技术专家组联合相关学术组织，发布的《甲状腺良性结节、微小癌及颈部转移性淋巴结热消融治疗专家共识（2018 版）》对于甲状腺微小乳头状癌能否行消融手术的建议是：
对于甲状腺微小乳头状癌，至今没有足够的循证医学证据证明热消融对其治疗的有效性， 所以不推荐将热消融治疗作为甲状腺微小癌治疗的常规手段。
但对充分知情、要求消融、符合适应证的患者，也不反对进行消融治疗。
甲状腺微小乳头状癌行消融手术的适应症和禁忌症
个人经验上，无临床症状的良性结节，不需要进行手术或消融治疗，应以定期随访观察为主；如果良性结节，大小、位置合适，可以消融，但如果是超过 5、6 厘米的大结节，不太建议消融；对原发的甲状腺微小癌，也并不建议。
因为恶性结节存在淋巴结转移的可能，有些术前检查可见淋巴结转移；而有些淋巴结转移比较隐匿，可能术前检查未能发现（隐匿转移，危害不大，但不能排除发展、增大的可能），但术中肉眼或放大镜下观察可见淋巴结肿大；
对于这样的术前检查和术中能够见到转移的情况，需要连同淋巴结及周围的脂肪组织一并清扫，以降低复发及二次手术的风险。
而这样的淋巴结清扫是消融无法做到的。而且近年来，国内多家甲状腺治疗中心都报道过，射频消融后甲状腺癌残留再次手术的病例。
