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腰间盘突出引起的坐骨神经痛腿麻,是不是病情恶化的表现?

十万个为什么 空空 2024-12-21 09:08:56 25次浏览

关于问题腰间盘突出引起的坐骨神经痛腿麻,是不是病情恶化的表现?一共有 2 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【乔栋谈健康】的最佳回答:

恶化这个词,用在椎间盘突出症上,不是很恰当啊,没那么可怕,一般来讲,如果腰椎间盘突出造成腰痛,相对较轻,如果造成腿痛和腿麻,表示神经根受压,会重一点,不过也不是麻木一定疼于疼痛,只是两种不同症状表现!

何为加重?

1.当一个人腰痛,由原来痛的轻,逐渐的疼痛加重,或者从原来休息时不痛,到平时一直疼痛,这属于加重!

2.当一个人腰痛,逐渐的变成腰腿疼,则表示由单纯的硬膜囊受压,导致神经根受压,也表示症状在加重!

3.有原来的疼痛和麻木,变成腿部感觉很钝,痛感减低,触感减弱,俗称木的状态,这也是加重的表现!

4.当一个人由腰腿疼,变成会阴麻木,大小便失禁,或者下肢不完全瘫痪等类似于马尾综合征表现,也是加重!

注意诊断

有时候,腰椎间盘突出症的人腰腿疼加重,不是腰椎间盘突出造成的,是由于长期的腰腿痛,造成臀肌劳损,劳损造成神经卡压,进一步加重症状表现!

最多见的例如,L4-5 椎间盘突出症,造成臀部外侧和腿外侧疼痛麻木,可以诱发臀中肌综合征,进一步加重臀部和腿外侧痛!

L5-s1 椎间盘突出症,造成臀部后侧疼痛,造成梨状肌紧张,压迫刺激坐骨神经,诱发臀部和腿后侧疼痛,和椎间盘突出症混合!

不要顾虑

不管是疼痛或者麻木,不要顾虑太多,消除下腰部按压放射痛点,症状就可以消除,正如我说的,不要漏诊臀部疼痛的处理,这个都可以手法来操作,不过椎间盘突出症要“实法子”复位,臀肌劳损推拿即可!

【2】、来自网友【郝瑞朝大夫】的最佳回答:

您好,很高兴回答您的问题。椎间盘突出是一种很常见的疾病,不是老年人特有的疾病,也是久坐人群的职业病。当搬运重物或弯腰时,用力不当,会导致椎间盘突出,产生症状;或是当着凉、劳累等诱因时,会出现症状。但是有的人腰椎间盘突出很严重,可是没有症状;有人只是轻微膨出,但是会有明显的腰腿痛的症状,所以腰腿痛并不一定是病情恶化的表现。

腿疼是腰椎间盘压迫神经导致的吗?

马尾神经是比较坚韧的神经纤维束,抗压性特别强,突出的椎间盘对它的压迫作用不足以使马尾神经产生疼痛反应;产生疼痛的根本原因是突出的椎间盘,造成神经根周围的无菌性炎症,炎症渗出刺激神经感受器,通过传入神经、中枢神经、传出神经至效应器,产生腰腿痛症状。

这也可以解释为什么同一病人,通过保守治疗,消除神经根周围的无菌性严症,症状消失了,但突出的椎间盘并没有回去。

椎间盘突出分型

  1. 椎间盘膨出:膨出的椎间盘均匀的像四周膨出,两侧形状对称,后缘会压迫硬膜囊至后缘变平;

  2. 椎间盘突出:分为中央型椎间盘突出、外侧型椎间盘突出、远外侧型椎间盘突出;中央型和外侧型会分别压迫硬膜囊和神经根,严重者致椎管狭窄;

  3. 髓核脱出:位于椎间盘中央的髓核因外层纤维环撕裂,突出到椎管内,压迫马尾神经,造成椎管狭窄,产生无菌性炎症,导致临床症状产生。

椎间盘突出的病因

  1. 老年人腰椎退行性改变,髓核脱水,高度降低,椎间隙变窄,椎间盘承受的压力增大,会发生膨出或突出的症状;

  2. 长时间坐着工作的人群:坐位状态下,椎间盘承受的压力是最大的,长时间承受较大的压力,椎间盘会发生膨出或突出;

  3. 外伤:腰部暴力损伤,冲击力会导致腰椎及椎间盘受累,发生膨出或突出。

椎间盘突出怎么治疗

  1. 应用甲钴胺、止痛药及中医针刺治疗;

  2. 对于保守治疗症状无法减轻的患者,可以采用外科手术治疗。

需要强调的是:通过治疗,症状消失了,但突出的椎间盘是不会回去的,当遇到着凉、劳累等因素,会复发的。

怎么预防椎间盘突出

  1. 保持正确的坐姿,坐的时间长了,起来活动活动;

  2. 戴护腰,做好腰部保暖工作;

  3. 锻炼:通过锻炼增加腰背部肌肉的强度,更好的稳定椎间盘。

我是小郝医生,希望我的回答能帮到您,谢谢您的阅读,请关注我,了解更多的医学知识。

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