关于问题乳腺结节 3 级，会癌变吗？一共有 5 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【中医沈宏春教授】的最佳回答：
乳腺结节 3 级，可能发生癌变。由于 3 级是指在乳腺内有实质性结节，目前属于良性，但是如果处理不及时或者观察不够密集，在较长的时间内，良性结节仍然可能向恶性转变。所以如果发现实质性的乳腺结节，均应积极进行手术切除，至少在超声监测下动态观察，肿物的性质和状态。如果肿物发生改变，建议患者早期切除才更为安全。
在诊断乳腺结节的过程中，超声检查较为多见，超声可以判断在乳腺内是否存在肿物、肿物大小、边缘是否光滑、肿物内是否有血运或者钙化等超声影像特征，并可以将将肿物分为 0-6 级的 7 个等级，通常肿物在 0-3 级，属于良性病变。但是良性病变并非永远都属于良性，如果延误诊治或者没有观察，仍然有向恶性转换的可能。所以良性肿物也要积极观察，必要时进行手术切除，防止良性肿瘤癌变。
除此之外，乳腺结节 3 类可以在医师的指导下服用中药调理。
但是需要注意服用中药，只可以起到辅助调理效果，并不可以给予根治性的治疗。乳腺结节 3 类大多属于良性病变，但是也会导致在月经来临期间乳房部位出现疼痛以及肿胀的现象，需要及时到中医院做乳腺彩超检查，在经过检查之后，可以在医师指导下通过服用中药的方式调理，其中包括逍遥丸、小金丸等疏肝解郁的药物调理，同时也可以避免乳腺结节的疼痛症状加重。
乳腺结节 3 类那今天需要定期到医院做乳房的复查，同时还需要穿宽松的棉质衣服减少对乳房的压迫，避免乳腺部位的疼痛加重。
【2】、来自网友【天桥区篆刻一哥工艺品店】的最佳回答：
我是首都医科大学复兴医院大外科暨乳腺中心主任骆成玉。乳腺结节是让广大女性比较烦恼的常见、多发乳腺疾病，很多女性在拿到检查报告后，会对报告中所提到的几级分类比较懵逼，这像“代码”一样的分级到底是什么意思？各级的风险程度是多大，有没有癌变的可能？今天给大家做一个简要的科普。
为了方便大家了解，各点知识分为五星级：
1、★★★★★ 需牢记并清楚知晓
2、★★★★ 需清楚知晓
3、★★★ 需基本了解
4、★★ 大概扫一眼即可
首先，为大家简单总结概括一下关于乳腺结节的重点与核心
【科普度：★★★★★ 】
：
1、乳腺结节是女性常见、多发、高发的乳腺疾病，乳腺结节在各个年龄段都可发生；2、乳腺结节严格意义上并不是一种疾病，而是一种症状；3、乳腺结节病因不明，可由乳腺增生、乳腺肿瘤等引起；4、得了乳腺肿瘤首先要进一步检查确定结节性质，以便针对治疗；5、乳腺结节可按照国际通用惯例作 6 级分级，每一级代表了疾病的风险指数，级别越高风险越大。
一、乳腺结节有无恶变可能？【科普度：★★★★★ 】
1、增生引起的结节：乳腺结节的发生，绝大多数都是乳腺增生引起。乳腺增生结节一般质地较软或中等，伴有压痛，活动度好，边界清楚，常随月经周期或情绪而发生变化，其肿物大小短期内无增大趋势。对于乳腺增生结节，一般无需特殊的处理和对待。可根据医生建议，每年定期到院检查即可。
2、乳腺肿瘤引起的结节：乳腺结节还有另一种情况，就是乳腺肿瘤引起的。肿瘤导致的结节或肿瘤伴随结节，这种情况无论肿瘤的性质是良性的纤维瘤还是恶性的乳腺癌，都需要进一步检查，以确定结节的性质。
二、乳腺结节需要手术的情况 【科普度：★★★★ 】
乳腺结节如果有以下几种情况，可根据主治医生最终建议予以手术。
1、超过 35 岁，有乳腺癌家族史的，如果乳腺增生肿块质硬并且短时间内迅速增大的，可手术活检。
2、结节增长快速的。
3、乳腺超声或钼靶等影像检查发现乳腺局部病变，不能排除恶性可能的。
4、大于 2 厘米的，无论性质如何，建议手术。
三、乳腺疾病分级即 BI-RADS 分级 【科普度：★★★★ 】
乳腺检查报告中让大家比较懵逼的，就是 BI-RADS 分级。BI-RADS 分级一共分为 6 级，每一个级别代表了疾病的风险指数，级别越高风险越大。
那么，BI-RADS 分类的具体情况如何？
1、0 级：
指的是乳腺某些改变需要和以往影像资料相比较后确定，或须进一步的评估。这可能是既往存在的良性改变，所以 0 级可以理解为风险基本为零（虽然这个说法在医学上极为不准确，但为了易懂，可以这么去理解）。
2、1 级：
阴性结果。未发现异常病变，大家常见的常听到的乳腺增生就属于此类。
3、2 级：
提示为良性病变，可每年一次定期检查。2 级包括了良性肿块、脂肪瘤、单纯性囊肿、良性钙化、多次复查无明显变化的乳腺结节等。
4、3 级：
提示可能是良性病变，须短期回访如 3-6 个月一次；3 级恶性几率很小，一般小于 2%。包括了实性椭圆形肿块、乳腺纤维瘤等。
5、4 级：
考虑恶性病变的可能，需要活检确定。为了更加科学准确的区分，4 级又分为 a、b、c 三级，恶性的风险性逐级增高。其中 4a 指的是低度可疑恶性，恶性可能性 10 左右；4b 中度可疑恶性，恶性可能在 20 左右；4c 高度可疑恶性但是不肯定，恶性可能性 30 左右。
6、5 级：
提示为高度怀疑为恶性病变，需要手术切除并活检。
7、6 级：
提示已经由病理证实为恶性病变，但尚未手术的。
BI-RADS 分级清晰的界定了疾病的风险指数、对应的建议，所以广大女性在拿到报告后，可以根据这个分级基本上能够判断自己的情况。
我是首都医科大学复兴医院大外科暨乳腺中心主任骆成玉，欢迎关注我！欢迎留言咨询、转发评论！希望与大家一起共同关注女性乳腺健康！女性乳腺科普，人人参与、人人受益！
【3】、来自网友【小土豆爸爸 v】的最佳回答：
乳腺结节 3 级，是影像学上的一种分级，如超声、钼靶、磁共振，全称叫做 BI—RADS 分级，是美国放射协会推荐的的对乳腺的影像学诊断报告的规范，共分为 7 级。一般在报告上面看到 3 级，后面还会跟一句话：良性可能，建议随访。
BI-RADS 分级具体如下：
BI-RADS 0 级
:指检查的信息可能不够完整，需要结合其他影像检查，如B 超及乳房 MR 等辅助检查进一步判定病变性质。
BI-RADS 1 级:
两侧腺无特殊异常发现，无需处理。
BI-RADS 2 级：
明确的乳腺良性肿块或者钙化，如脂肪瘤、纤维瘤、囊性等，环状钙化、散在圆点状钙化。
BI-RADS 3 级:
可能良性病变，恶性病变的概率一般＜2%，建议定期随访。
BI-RADS 4 级：
可细分为 4A、4B、4C。
BI-RADS 4A：恶性可能性为3-8%，活检或细胞学检查为良性的，可常规随访或半年后随访。
BI-RADS 4B：恶性可能性 9-49%。
BI-RADS 4C：恶性可能性 50-94%。
BI-RADS 5 级：
几乎比较肯定的恶性改变，恶性可能性≥95%，需要手术治疗。
BI-RADS 6 级:
已通过病理明确为乳腺癌。
所以说 3 级本身就有一定是恶性的可能性，还是需要定期随访，刚开始可以半年一次，后面可以延长为 1 年一次。
【4】、来自网友【小荷医典健康问答】的最佳回答：
乳腺 3 类结节会发生癌变吗
乳腺 3 类结节一般考虑是乳腺良性病变, 除非是比较大的结节，多数建议短期随访，恶性率一般＜2%。乳腺 3 类结节常表现为无钙化边界清晰的肿块、局灶性不对称、簇状圆形和 (或) 点状钙化。对较小的 3 类的常规处理为首先彩超短期随访 (一般为 6 个月) , 6 个月后再常规随访 12 个月至 2 年以上, 经过连续 2～3 年的稳定可将原先的 3 类判读 (可能良性) 定为 2 类判读 (良性)。较大的 3 类结节，或者乳腺癌高危人群的 3 类结节可以考虑穿刺活检或者微创 /开刀手术切除。
乳腺癌的高危人群为有明显的乳腺癌遗传倾向者；既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者；既往行胸部放疗。
建议对乳腺癌高危人群提前进行筛查 (40 岁前) , 筛查间期推荐每半年 1 次, 筛查手段除了应用一般人群常用的临床体检、B 超、乳房 X 线检查之外, 可以应用核磁共振检查等影像学手段。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院 乳腺外科 副主任医师 齐立强审核
【5】、来自网友【全科医师巩大夫】的最佳回答：
乳腺结节是指乳腺腺体内病变的统称，包括增生性结节和肿瘤性结节，前者多为乳腺增生导致的囊性结节，其大小变化与月经周期有关；后者多为实性结节，包括良性肿瘤和恶性肿瘤两种，多无临床症状。乳腺结节的成因可能与遗传、内分泌激素水平、基因突变等因素有关。
超声医生对于乳腺结节的分类，采用的是美国放射学院提出的乳腺影像报告和数据系统
（BI—RADS）
分类中对乳腺结节的系统性描述，按照由良性到恶性的等级分为六类，其中第四类又分为 a、b、c 三个亚类（这个
分类
方法同以前的
分级
方法基本上一样的），下面是对这个分类标准的简单概括 : 
乳腺病变的 BI—RADS 分类 :
1 类：阴性——超声上无异常发现。
2 类：良性发现——本质上是非恶性的。
3 类：可能良性发现——建议短期随访：其恶性的危险性小于 2%。
4 类：可疑恶性——应考虑活检：此类病灶有癌的可能性 3%－94%。
5 类：高度提示恶性——几乎肯定恶性。大于 95%的恶性危险。
6 类：已经被活检证实的恶性肿瘤。
在临床超声影像学诊断中，绝大多数的乳腺结节属于
三类
（也就是以前的分级法中的
3 级
）结节，这类结节的共同特征包括结节为扁圆形、直径小、边界清晰、边缘光整、内部回声均匀、没有血流信号、没有钙化灶等等，可以说基本上是良性的，但是需要定期复查，因为这些结节中有极少数是可能会恶变的。一般情况下 40 岁以下半年复查一次；40 岁以上三个月复查一次。一旦发现结节明显长大；形态发生改变；边缘不光整了；回声不均匀；内部有细密钙化点；有穿支血流信号等等变化，这些都提示有可能恶变，需要进一步检查，甚至手术治疗。
顺便说一句 : 乳腺增生是育龄女性的生理现象，与月经周期有密切关系，如果你做彩超发现有增生，大可不必在意。
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