原位癌、微浸润癌、浸润癌有什么区别？

关于问题原位癌、微浸润癌、浸润癌有什么区别？一共有 3 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【好大夫健康管理】的最佳回答：

原位癌、微浸润癌和浸润癌是不同程度的癌症。

原位癌指癌细胞仅在肿瘤原位生长，没有侵犯周围正常组织和器官，也没有扩散到身体的其他部位。

微浸润癌是介于原位癌和浸润癌之间的一种状态，它指癌细胞已经侵犯了部分周围正常组织，但仍然局限在肿瘤周围的一定范围内，没有扩散到身体的其他部位。

浸润癌则是癌细胞已经突破了原来的肿瘤组织，侵犯周围的正常组织和器官，并且可能已经扩散到身体的其他部位。

因此，原位癌和微浸润癌的治疗相对来说较为简单，治愈的可能性也更大；而浸润癌则需要更加积极和全面的治疗措施，治疗难度和治愈率都会有所下降。因此，早期发现和治疗对于癌症的预后和治疗效果非常重要。

【2】、来自网友【乳腺外科医生周鑫】的最佳回答：

我是乳腺外科医生周鑫，主要从事乳腺癌的综合治疗。今天，我就以乳腺癌为例，解释一下原位癌、微浸润癌和浸润性癌的区别！

乳腺原位癌

的定义是指癌细胞只出现在上皮层内，没突破基底膜；依据癌症发生的部位不一样，分为导管原位癌和小叶原位癌。那基底膜又是啥意思？基底膜又叫基膜，是上皮细胞基底面一附着层膜，由糖蛋白、糖胺多糖和蛋白质等组成，位于上皮组织和结缔组织交界面。具有支持、连接上皮组织和半透膜的作用。形象地说，原位癌就是还处于孵化阶段的鸡蛋，蛋壳就相当于基底膜，当蛋壳完整的时候，鸡蛋的内容物就不会跑出来。因此，乳腺原位癌理论上是不会发生转移的，仅仅需要手术治疗，而不需要化疗，依据具体情况，可能采用放疗和内分泌治疗，就能达到治愈的目的。

乳腺微浸润癌

的定义是癌细胞突破基底膜，但是浸润病灶直径小于 2mm。就好像小鸡快孵化出来了，自己用小尖嘴把蛋壳敲开了很小的洞。因此，乳腺微浸润癌患者存在癌细胞通过淋巴管、血管运行到其他远隔器官，就有可能发生转移，尽管几率不大。在治疗上，乳腺微浸润癌除了手术以外，还可能接受化疗，放疗和内分泌治疗等综合治疗。

乳腺浸润癌

的定义就很明确了，癌细胞全面突破基底膜，浸润性病灶可能通过血管、淋巴管循环至其他远隔器官，发生远处转移的几率，明显大于微浸润癌。治疗上，依据不同的分子分型、期别早晚、手术的方式的不同，选择性地接受包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗以及靶向治疗在内的综合治疗。

最后简单总结一下：原位癌、微浸润癌、浸润癌实际上就是癌症发展的 3 个不同阶段，随着不同的发展阶段，癌症发生转移的几率逐渐升高，患者所接受的治疗手段也不断增多。作为医生来讲，我们就希望做好早诊早治，原位癌的比例越高，治疗效果必然就越好！

【3】、来自网友【医学小侦探】的最佳回答：

浸润癌肯定是属于恶性病变，但是关于原位癌，到底算良性还是恶性病变，事实上答案还不是特别统一的，就哪怕是我们医生，你也会发现他们的说法会存在一定的差异性！

如果我们仅仅从原位癌的病理学特点来看，都会认为原位癌肯定不是癌！因为癌是起源于上皮组织的恶性肿瘤，而原位癌只是上皮细胞形态发生变化，而且

最主要的一点是这些细胞只是存在于我们的上皮内而从来没有突破我们的基底膜（如下图）

而大家也可以看到，这未突破基底膜是不可能存在转移的，因为在我们的上皮组织中并没有血管和淋巴管的存在，而

判断一个病变恶性的标志就是转移和侵袭，而原位癌显然不具备转移条件，也就不可能发生转移。

因此，原位癌不被算是癌！

现实工作中，我们病理科医生也是通过这点来进行诊断原位癌还是浸润癌的，只要看到存在上皮细胞内有异型细胞，但上皮下的基底膜是完整的，即诊断原位癌！

而相反，看到异型细胞突破了我们的基底膜，根据突破程度，即诊断为微浸润癌及浸润癌，所以，如果大家看到自己病理报告展示浸润癌，那肯定是癌了！

但是现实生活中，往往不是诊断出告诉是原位癌后，患者及家属就会放心的，毕竟这个“癌”字，看着就会让人内心不安，而且至今为止关于浸润癌如果不从原位癌来，那从何而来一直是没搞清楚的，而且如果说原位癌都会发展为浸润癌，又过于绝对，因为以宫颈原位癌为例，在 10 年之间，只有差不多五分之一的病例才会发展为浸润癌！所以，买过保险的朋友就会发现这原位癌，保险公司并不把它放到重疾险范畴（如下图）