糖尿病夜间尿量多是什么原因？

关于问题糖尿病夜间尿量多是什么原因？一共有 4 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【补肾者说】的最佳回答：

糖尿病本身疾病特点就是尿量多，白天可能不在意尿量次数，比如三四次，但是夜间起床三次就觉得太频繁了。

如果有泌尿系炎症、妇科炎症、盆腔炎、前列腺炎都可能引起夜尿增多。

如果下午的时候下肢水肿，夜间平卧后，神经调节的缘故，可能会出现夜尿增多。

口服利尿剂的话，尽量在下午四点以前口服，以免起夜而影响夜间睡眠。

还有就是精神神经因素，焦虑、失眠等，也会有影响。

【2】、来自网友【孙医生讲糖】的最佳回答：

门诊坐诊，经常有糖尿病朋友咨询，白天尿量正常，为什么夜间起夜频繁，尿量增加。

肾脏是人体重要的器官之一，外形象一对蚕豆，在腹后腔脊柱两侧。正常男性每个肾脏重约 120 —170g，相当本人的拳头大小，女性略小。肾脏由肾实质，肾孟，肾血管组成。肾皮质新鲜时红褐色，由 100 多万个肾单位组成，每个肾单位由肾小球和肾小管组成。部分皮质伸展至髓质锥体内，形成肾柱。肾窦内有肾小盏，相邻 2 —3 个肾小盏合成一个肾大盏。肾大盏合成肾孟，肾盂出肾门后逐渐变细，移行为输尿管。

肾脏有三大基本功能：

生成尿液，排出代谢产物。人体新陈代谢的废物，绝大部分由肾小球过滤后随尿液排出体外。
维持人体内酸碱平衡。排出多余水分，维持内环境的稳定。
内分泌功能。分泌肾素，血管紧张素，调节钙磷代谢等，当肾功能不完时，引起代谢紊乱。

因此，肾脏在维持机体内环境稳定方面及内分泌功能等发挥着重要作用

而糖尿病病人夜尿增多可能有如下几个原因。

糖尿病病人由于血糖浓度高，肾脏功能受损，水分在体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出后不能被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，出现多尿。同时大量饮水，由于白天饮水过多，也会造成尿量增加，排尿次数增多。
炎症刺激：糖尿病人易造成尿道细菌感染，在炎症刺激下，不光起夜次数增多，还会造成尿频、尿急、尿痛等症状。
非炎症刺激：如膀胱结石，异物刺激等。
精神神经性尿频：因尿频，起夜频繁，进而导致睡眠不足，食欲不振，焦虑烦躁，血糖居高不下，造成多尿。
前列腺炎或占位：尿频是前列腺增生及肿瘤的早期信号，夜尿次数增多更有临床意义。出现增生及占位之后，每夜 4—5 次甚至更多。所以老年糖尿病朋友应提高警惕，如果出现多尿情况，要及时检查血糖和前列腺情况，及时处理。

【3】、来自网友【每天讲糖】的最佳回答：

我是三诺讲糖，专门科普糖尿病知识以及健康知识，为您的健康而努力！若想了解更多，请关注我，有疑问可邀请我回答，谢谢支持！

糖尿病夜间尿量多是什么原因？

这个问题必须要从糖尿病的症状说起，糖尿病人一般会出现“三多一少”的体征，即多饮、多食、多尿、体重降低。

1、引起多尿的主要原因

之所以会出现上诉三个典型症状，包括多尿现象，其实跟糖尿病人的胰岛素胰岛素绝对或相对不足有关，胰岛素分泌不足，导致血糖浓度的升高，尿中糖浓度很高，以至于肾小球没有能力将其全部吸收入血。从而尿液中渗透压增高，水分自然也会被渗透吸入，糖尿病病人便出现多尿现象。

2、引起多尿的其他原因

内分泌激素缺乏也是导致糖尿病患者出现尿量增多症状的原因之一。糖尿病患者体内的抗利尿激素可能会出现缺乏的情况，或者是肾小管会对抗利尿激素造成一些不利的影响，这也导致了多尿的现象。

另外，糖尿病人因为高血糖，总是感到口渴，喝水比较多，这也会导致夜间多尿。一般来说，一夜不超过 5 次就是可以的，无需过于担心。

3、多尿怎么办？

想要缓解多尿的症状，关键还是要控制好血糖，将空腹服血糖、餐后血糖都控制在正常范围内，同时每三个月监测一下糖化血红蛋白值，在医生的指导下服用药物或注射胰岛素，把血糖降下来，这样多饮、多食、多尿、体重降低等症状都会有所缓解。

同时糖尿病人在饮食上要低盐，低糖，低脂。忌烟酒。要多吃青菜控制主食。多运动，减轻体重，血糖稳定了，不仅有利于控制住病情，还能延缓并发症的发生。

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【4】、来自网友【南开孙药师】的最佳回答：

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，以糖代谢紊乱为主要特征，胰岛细胞胰岛素分泌障碍或胰岛素分泌不足为主要病理基础，从而导致血糖过高，出现糖尿，“三多一少”是糖尿病的典型症状，即多尿、多饮、多食和体重减轻。随着血糖增高，过多的糖不能进入细胞内利用，只能随尿液排出，尿中出现葡萄糖，渗透压升高，肾小管对水的重吸收减少，导致多尿，多尿是指总尿量增多且排尿频率增加，24 小时的尿量大于 40mL/kg，比如一个体重 65kg 的成人，24 小时尿总量大于 2600mL，就属于多尿。

糖尿病患者糖代谢紊乱，导致多饮、多尿，形成恶性循环，多尿表现为总尿量增加，即日间和夜间均存在尿量增多，且每晚排尿≥2 次，严重影响患者的生活质量，常导致认知功能障碍、抑郁、情绪障碍、跌倒性损伤等并发症，并可增加死亡风险。糖友可以通过改变生活方式，改善夜尿多，如限制饮水量，睡前限制液体摄入，特别是酒精、浓茶或咖啡，尽可能消除声响、光线等影响睡眠质量的环境因素，提高睡眠质量，注意夜间保暖，增加皮肤血供，减少尿液产生，适度运动，抬高下肢，以减少水潴留，睡前尽可能排空膀胱。

通过改变生活方式，必要时配合药物治疗，控制好血糖，使血糖长期达标，纠正糖代谢紊乱，是改善糖尿病夜尿多的主要方法。具体来说，在生活方式上，糖友应控制饮食总能量，维持正常体重，将低血糖指数的粗粮作为日常主食的一部分，每天吃 500 克以上新鲜蔬菜，适量吃水果，吃适量的鱼、禽肉和瘦肉，不吃或少吃加工、腌制的肉，不喝含糖饮料，每周至少 150 分钟有氧运动，2 次抗阻运动，少喝酒，不吸烟。在药物治疗方面，遵医嘱服用降糖药，根据血糖调整用药剂量，不要随意停用降糖药。