关于问题肺癌拍片子能看出来吗?一共有 2 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【一切都是迷 136869563】的最佳回答:
这可是很严重的问题,下面我们来看一下。
在临床上拍片对于肺癌的诊断是非常重要的,大多数的肺癌都能通过拍片的方式检查出来,它能够基本确定多数种类的肺癌,如果是一些拍片无法确定或者查出的肺癌,就需要通过其它检查才能确定。X 胸片检查是诊断肺癌的最常用手段,往往用于检查中心型肺癌、周围型肺癌、孤立型细支气管肺泡癌、弥漫型细支气管肺泡癌等几种肺癌;CT 检查可显示肺部 0.2-7.5px 以上的小结节病灶,对肺癌的早期诊断有很大的价值。
并不是所有的肺癌都可以通过拍片检查出来,拍片检查肺癌主要有以下三种。
X 胸片检查不能查出所有的肺癌,如果是病灶位于支气管内或小于 25px,或病灶位于肺炎不、脊柱旁、心脏后等部位时,则往往不容易被胸部 X 线检查发现
胸部 CT 检查通常用于痰癌细胞阳性检查,主要用于发现隐蔽在肺不张或实变肺组织内的肿瘤病灶。对心脏后、胸骨后、肺尖部、纵膈胖、后肋隔角等被认为是 X 线胸片盲区部位的病灶具有诊断价值;对主动脉胖、器官前、气管分叉部肿大淋巴结的诊断更有临床意义。
对于已经基本确定患有肺癌,需要更加明确肿瘤的类型和疾病的分期时可以用 MRI 检查,临床上往往用于帮助确定肺癌手术治疗的方案。
拍片对于检查肺癌是具有非常重要的临床意义,但是并不是所有的肺癌都只能通过拍片来确定。除了拍片外,检查肺癌的方式还有:体格检查、痰脱落细胞学检查、纤维支气管镜检查、支气管体层摄影检查、数字减影血管造影检查、经皮肺穿刺活检、放射性核素检查、腔内超声检查、转移病灶活组织检查等。
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【2】、来自网友【癌度】的最佳回答:
谢邀。
肺癌早期比较容易误诊。首先,早期肺癌的症状很不明显或很难引起人们重视。绝大多数的肺癌患者早期无任何症状,部分即使有症状者,其症状也往往缺乏特征性,难以引起患者甚至医生的重视,这是导致肺癌患者不能早期发现的重要原因。
常规的体检项目中,胸片是必不可少的检查内容。
当胸片检查提示您的肺部有阴影时,是不是就可以认为您得了肺癌了呢?
不可否认,肺癌在胸片上最常见的表现确实是肺部阴影。但实际上,除了肺癌,在胸片上表现为阴影的疾病还有很多种,从炎性病变如肺炎、肺脓肿、肺结核,到良性肿瘤如错构瘤、脂肪瘤,再到一些先天发育畸形如肺隔离症、肺动静脉瘘等,均可以表现为形态各异的肺部阴影。有时,体外的一些饰物因未取下也可以表现为类似肺部阴影。
因此,当胸片提示您的肺上有阴影时,您大可不必惊慌失措,而是要携带胸片到相关专业门诊就诊,听取相关专业医师的指导,争取尽早明确诊断。
肺癌的早期症状:
期肺癌患者症状的轻重有无与肺癌发生的类型、生长部位、病变大小和生长速度有关,总结起来,肺癌早期最常见的症状包括:
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咳嗽:
多为干咳,无痰或少量白色泡沫痰,部分长期吸烟或患慢性支气管炎的患者发生肺癌时可能出现咳嗽性质的改变,如咳嗽程度加重、更为频繁、咳嗽声音改变等,但常常难以鉴别,因而极易延误诊断。
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咯血:
肿瘤侵犯和破坏支气管粘膜的毛细管或肿瘤组织内的血管破裂均可导致痰中带血,临床多为痰中带新鲜血丝或血点,间断或反复出现。早期肺癌少有整口咯血者。咯血较其它症状更易引起患者重视,从而进一步检查发现早期肺癌。
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胸痛:
肿瘤位于胸膜附近时,易产生不规则的钝痛或隐痛。当肿瘤直接侵犯壁层胸膜时,疼痛较为尖锐,呈针刺样,在呼吸或咳嗽时加重。早期肺癌患者出现疼痛症状的很少,有些即使出现疼痛症,其疼痛部位也往往与病变部位不一致。
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其它:
如发热、胸闷气短、出现杵状指(趾)、骨关节疼痛等,均较少见。由于肺癌早期症状隐匿,不易觉察,因此大部分早期肺癌往往是由于患者因为体检或车祸、外伤等原因在医院拍片或 CT 检查时偶然发现。而当患者当真正出现上述典型症状、体征时,往往已是疾病的晚期。
如何提早发现肺癌?
肺癌的早期发现是非常重要的。很多早期肺癌是没有任何症状的,在胸片上也看不到,它只会表现在胸部 CT 上,统称为肺部小结节。主要表现为磨玻璃样改变,也称 GGN。大小在 5mm 到 20mm 左右。随着病情的发展,GGN 中会出现很多实性成分,实性成分越多,提示癌变的成分越多。
胸片给我们的信息量有限。
一张胸片大概只有 60%的信息量,因此胸片被列为发现早期肺癌最不靠谱的检查。很多早期肺癌患者的胸片是正常的。
因此在目前环境形势下,
建议行胸部 CT 体检
,
而且最好是低剂量的胸部 CT
。在北京上海很多医院,已经将胸部 CT 替代胸片,列入了职工体检的必查项目中。
建议如下
:40 以上的人士,每年做一次胸部 CT 检查。如果是肺癌的高危人群,如吸烟,职业接触中吸入有毒有害气体的,亲属里有肺癌患者的,应该严格执行。如果不是高危人群,可以放宽到 2 年一次。
肺癌的诊断
1、病理学诊断:
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肺手术标本经病理组织学证实者。
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行开胸探查、细针穿刺或经支气管镜所得肺或支气管活检组织标本,经组织学诊断为原发性支气管肺癌者。
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锁骨上、颈和腋下淋巴结、胸壁或皮下结节等转移灶活检,组织学符合原发性支气管肺癌,且肺或支气管壁内疑有肺癌存在,临床上又能排除其他器官原发癌者。
2、细胞学诊断:
痰液、支气管镜毛刷、抽吸、冲洗及刮匙等获得的细胞学标本,显微镜下所见符合肺癌细胞学标准,诊断即可确立。
3、临床诊断符合下列各项之一者,可以确立临床诊断:
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X 线胸片或 CT 见肺部肿块,肺癌特殊征象,并在短期内(2~3 个月)逐渐增大,尤其经过短期药物治疗,无明显吸收者。
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段性肺炎在短期内(2~3 个月)发展为肺叶不张,或肺叶不张短期内发展为全肺不张者,或在其相应部位出现肿块。
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述肺部病灶伴远处转移、临近器官受侵或压迫症状出现者。组织和细胞学是确诊肺癌及分型的最确切标准。
希望以上关于肺癌的信息,能够给大家带来一定的帮助。
及时就医是很有必要的,更重要的是平时要做好预防工作,另外要参加体育锻炼,使自己的身体增加抵抗疾病的能力。
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