关于问题早上起床后要大便一次,到了单位吃完早饭后及上午再各一次,有必要做胃镜肠镜吗?一共有 2 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【肝胆外科崔医生】的最佳回答:
相信这种情况有不少人都曾经历过吧,而且有些人可能每天都会这样,总是会被着急的大便去跑厕所,有时候还会耽误事,当然其实我也有这样的情况,经常会出现早上上两次厕所的情况,其实这可能是
肠易激综合征惹得祸
,下面我就来给大家讲一讲日常生活中的症状、哪些人容易得与如何治疗。
如何诊断肠易激综合征,症状有哪些
- 如果想诊断肠易激综合征
必须有腹痛
,而且腹痛每星期至少有一次;近三个月以内是有发作过的,腹痛是与排便是有关系的。
- 肠易激综合征的的常见表现就是在餐后(尤其是在早餐后)去解大便,而且常常不只是一次排便,可能是好几次呢,当然有些患者在白天的时候也可能会拉肚子,但是主要就是在早上和上午,几乎没有在晚上发病的。当然有些人会拉肚子,有些人只是会出现大便不成型。但是不要以为只会有腹泻,其实间歇性的还会出现便秘呢。所以说很烦恼,不是腹泻就是便秘。还有就是排便是一个极不舒服的过程,因为虽然是腹泻,但是也会排便不痛快,大便拉不干净,但是却大便很急。
- 腹部疼痛不舒服也是经常发生的,但是并没有特点,也就是说不能凭腹痛判断肠易激综合征,虽然说有时候腹痛可以在排气排便后得到缓解,但是结肠炎等疾病也是有这样的表现的,还有一点是肠道的敏感性太强,也就是说平时吃稍微刺激的食物就会肚子痛不舒服,甚至拉肚子,比如说吃粗粮、吃水果、吃冰激凌或喝凉饮料,但是肚子痛的都不重,而且晚上不出现。
是否有必要做胃镜肠镜吗
- 对于这种多次上厕所,尤其是在早上或者早餐后上厕所的情况,基本上就是肠易激综合征造成的,因为肠易激综合征没有明显的肠道病理改变,可能连炎性改变都没有,所以做肠镜只能是辅助诊断,排除了其他导致大便次数增多的疾病,但是你要问我有没有必要做,
我个人觉得是可以做一次肠镜检查的,
这样的话,就可以更加明确的进行诊断了,也解除了自己的疑虑,毕竟有些人总会怀疑自己是不是得了肠癌等不好的疾病,做一次就放心了。
-
但是胃镜我个人觉得不需要的,
毕竟未戴毛病基本上不会出现这种大便次数增多的表现,所以我并不推荐进行胃镜检查。
哪些人容易得肠易激综合征
- 遗传因素与肠易激的发生是关系密切的,也就是说很多是父母这样,孩子也这样,所以说这是该病发生的一个高危因素,大约比普通人增加了 3 倍。
- 精神因素的影响也是很大的,因为既往都曾认为这是肠易激综合征发生的主要原因,无论是恐惧、焦虑还是抑郁,都会增加发病率,这一点我深信不疑,因为我常常在考试前、参加婚礼前等状况出现早上腹泻的情况
- 还有就是饮食因素,饮食中有些物质会对肠道的蠕动功能、敏感性以及肠道菌群等产生影响,不少也是会出现对食物的过敏以及不耐受,有研究表明,如果平时熬挑食、吃甜食或者节食等,会增加发病风险。
- 其实很多人都忽略了肠道感染的作用,肠道感染会破坏肠道的黏膜屏障,改变肠道菌群比例,对脑-肠调节轴产生影响,所以说感染是重要的诱因之一,无论之前是发生过痢疾或者肠炎都是会增加发病的风险的。
肠易激综合征该如何治疗
- 首先,对于腹泻或者便秘的患者来说,可以进行对症治疗,也就是止泻或者通便治疗,当然还有一些药物。
- 首先就是肠道动力感觉调节药,顾名思义就是调节肠道的蠕动能力,改变肠道的敏感性。这里面有莫沙必利,效果相对还算不错(对便秘型),然后有研究显示应用替加色罗联用聚乙二醇治疗便秘型效果更佳,而且也会大幅减少腹痛腹胀等不适。
- 对于腹泻伴腹痛的患者而言,钙离子拮抗剂是个不错的选择,因为可以抑制肠道的活动,有效减少腹泻腹痛,如匹维溴铵,进行 2 周的治疗,就会明显改善症状,也有研究显示,采用双歧杆菌三联活菌胶囊联合马来酸曲美布汀片,效果相对较好。
- 现在也比较流行微生物制剂的治疗,因为肠道菌群失调也是个重要原因,会引起肠道的免疫功能障碍,利福昔明可以对肠道一些不友好菌群进行杀灭。双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合金双岐片对对腹泻与腹痛患者的治疗效果更佳。
以上就是崔医生的一点看法,希望对大家有帮助,仅供参考,有病需就医。
【2】、来自网友【左撇子说医】的最佳回答:
从题主所描述的问题来看,一个上午的时间就排便三次,这已经是属于排便异常,但是是否有必要做胃镜以及肠镜检查,那么我们还需要综合分析一下。
首先,我们从排便习惯来看,一般来说,每天早上起床之后能排一次大便是非常好的,这就是我们常常说的排宿便,身体经过一晚上的休息,会产生许多的毒素,有的毒素会通过小便来排泄,而有的毒素会通过大便来排泄。所以每天早上起床能够第一时间排大便与排小便的话,那是对身体比较好的。
但是当吃了早饭之后以及上午再各排一次大便。那就是说,在这短短的一上午,就已经排了三次大便。而正常情况下,一天排一次到两次大便或者两天排一次大便都是正常的。所以说,现在一上午的时间就排了三次大便,那就属于不正常了。
其次,我们再来看看这个排出来的大便是什么形状的。如果三次排的大便都是正常成型的,那就不属于腹泻的情况;如果早上第一次排大便是正常成型的,而吃了早饭之后以及上午再各排一次的大便是稀烂水样便,不成型的,那就是出现腹泻了,可能是吃入了不干净的早饭或者肠道问题引起的。
那为什么会出现这样的情况呢?主要有以下两个方面:
1、肠易激综合征:这是由于肠道功能紊乱,引起的肠道动力亢进,从而使食物残渣在小肠里面传输时间显著缩短,还没有形成粪便就已经被排泄出来。我们可以发现多次排出来的大便都是不成型的,还有许多食物残渣,而且水液也比较多,甚至会出现水样便。这种情况往往发生在我们吃入了一些不干净的食物或者长时间吃入了一些刺激性的食物,比如辛辣刺激性的食物、生冷食物、油腻食物等,但是这个并不是由于器质性病因引起的,只需要注意健康饮食,那么就会得到改善。
2、肠道病变引起的:比如出现慢性肠炎、结肠息肉等器质性病变。当食入食物之后,食物在进入肠道消化吸收的过程中,这些肠道病变就会影响到食物的正常消化吸收,而且还会导致肠粘膜及腺体受刺激,从而使肠道蠕动增强,导致肠排便反射敏感,之后就使得大便次数增多。
那么是否有必要做胃镜以及肠镜检查呢?
1、从题目的描述来讲,是没有必要做胃镜的,因为只是排便的异常,并没有出现吞咽困难、嗳气、反酸、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等消化道症状,而且也没有原因不明的呕血、黑便等可疑的上消化道病变,这不符合胃镜检查的适应症。
2、至于是否有必要肠镜检查,这就要看这种情况是偶尔的一次还是已经持续很长一段时间了。如果单单是偶尔的一次,那么大可不必;如果是已经持续很长一段时间了,那就非常有必要做一下肠镜检查。特别是出现原因不明的腹泻、腹痛、腹胀、便秘等消化道症状时,又或者出现原因不明的下消化道出血,怀疑是结肠息肉等情况时,都有必要进行肠镜检查。
特别是对于那些年龄在 40 岁以上人群或者家族中有结直肠癌病史及结直肠息肉人群,当出现排便异常等消化道症状时需要定期进行肠镜检查。