为什么心脏不得癌症？

关于问题为什么心脏不得癌症？一共有 4 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【斩星老罗】的最佳回答：

癌症都是有长期慢性炎症引起的，但心脏的炎症都很急，来不及变成慢性人就挂了，更没机会变成癌症

【2】、来自网友【郑医生百嗑】的最佳回答：

心脏得了癌也不叫“癌”，叫“横纹肌肉瘤”

从组织胚胎学上说，起源于上皮组织的恶性肿瘤称癌，起源于间叶组织的恶性肿瘤称“肉瘤”。“肉瘤”相对于“癌”要少见一些，所以老百姓把所有的恶性肿瘤都称作癌症。如果用广义的“癌症”概念，白血病也算是一种“癌”。

虽然心脏也得“癌症”，但是非常罕见。这是为什么呢？

心肌细胞基本不可再生。

心肌细胞分化形成了以后，基本上也丧失了分裂和再生能力。（这也是为什么心脏病只能延缓加重，不能治愈的原因。）

而肿瘤发生的根本原因是细胞基因突变，这种突变不是一天突然形成的，而是多次基因突变积累的结果。父代的基因错误会遗传到子代，子代在父代的基础上，又一次发生错误，传给孙代… 最终多次巧合促成了癌症的发生。

同时，细胞最容易发生基因错误、产生突变的时候，就是在增殖和分裂的时候。分裂的次数越多，突变的几率也就越大，产生癌症的几率也相应变大。

因为心肌细胞基本不存在分裂和再生，同一个细胞发生多次基因突变，恰好激活癌症基因的概率非常小

，因此，心脏的癌症是非常少见的。

心脏较少受到各种炎症因子和有毒化合物的刺激。

基因突变是癌症发生的内因。而癌症的外因就是各种

物理、化学性刺激、微生物的感染、反复发作的炎症

等等。

心脏在人体的核心部位，机械性摩擦、损伤的刺激几乎没有；各种辐射也被周围其它组织遮挡了一大半；有毒有害化学物质虽然可以随血流而来，但是基本不停留，很快会被其它器官拦截蓄积；炎症性的刺激也不会在心脏常年累月地反复出现。这些因素都是心脏不容易出现恶性肿瘤的原因。

心脏的转移性恶性肿瘤也非常少。

恶性肿瘤往远处转移有三个途径：

直接播散、血行转移、淋巴转移

心脏外有一层心包膜保护，因此周围如果有癌症直接播散传播，也只是种植到心包膜，无法直接浸润心肌细胞。

心脏血流速度非常快，不利于肿瘤细胞定植，所以血行转移难度也很大。

心脏没有淋巴系统，所以通过淋巴管转移这条路也行不通。

总结

心脏不容易出现恶性肿瘤的最重要原因还是因为自身基本不分裂再生。而与之相反的例子，比如肝脏，正是因为再生能力强，分裂活跃，所以恶性肿瘤高发。

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【3】、来自网友【心血管杨大夫】的最佳回答：

其实这个问题也是我一直所困扰的。在各个外科中，肿瘤都占了很大比例，唯独心脏外科，很少听说得肿瘤的，为什么呢？

首先我们先明白肿瘤是怎么发生的吧。在人体其他部位，细胞都是不断地分裂增殖的，新生的细胞会替换掉衰老的细胞。在这个过程中，如果新生细胞产生时出现了“突变”，变成了肿瘤细胞，那么其很可能会继续增殖，最终成长为肿瘤“组织”。所以在人体新老交替旺盛的器官部位，肿瘤也相应高发，如肝脏。但是心脏很奇怪，它自出生开始肌肉细胞便已经固定，不再增生和繁殖，因此很少见到心脏的原发性肿瘤。

有人会说：这不是很好吗？心脏天然免疫恶性肿瘤。凡事都有两面性，虽然肝脏因为代谢旺盛易长肿瘤，但是人家缺损一块不影响功能啊，假以时日就又长出来了啊！心肌细胞，那可真是死一个少一个，所以心梗患者心功能需要很长时间恢复，死亡的心肌细胞无法被新的心肌细胞代替，只能用瘢痕组织填充，面积大了就形成了室壁瘤。

不过心脏也不是绝对不长肿瘤的，心脏肿瘤的患病率约为 0.0017%，也就是说 10 万人里才可能有 1～2 个心脏肿瘤患者。心脏最常见的良性肿瘤叫做：心房粘液瘤。而心脏的恶性肿瘤确实很少见，占心脏原发性肿瘤总数的 1/4，多为血管性肉瘤或横纹肌肉瘤。二者恶性程度很高，早期即发生转移，一旦确诊预后很差。

我是杨医生，北京三甲医院心脏科医师，热爱科普，喜交朋友。答案纯粹手打，如果您也赞同，期待您点个赞或是转发。如果您有疑问欢迎留言，希望我们能共同讨论！

【4】、来自网友【张之瀛大夫】的最佳回答：

在我们的日常生活中，可能大家习惯了听到肺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌、直肠癌、结肠癌等等，甚至骨肉瘤这种恶性肿瘤也听到过，但是大家基本很少或者听到过心脏的癌症或者恶性肿瘤。提到心脏病，大家主要是想到冠心病，应该没有癌吧？其实，不是这样的。

首先需要说明一下，我们老百姓通常所说的癌症，是一个广义的概念，其实它包括两种：一种是起源于上皮组织的恶性肿瘤，称之为癌；一种是起源于间叶组织的恶性肿瘤，一般称为肉瘤。其实，癌症改称为恶性肿瘤更为恰当。

心脏的恶性肿瘤也是存在的，但是心脏的恶性肿瘤发病率是极其低的。文献报道原发性心脏肿瘤的发病率仅为 0.0017％～0.03％，而且大部分是良性肿瘤，原发性恶性肿瘤仅占原发性心脏肿瘤的四分之一，所以心脏的恶性肿瘤非常罕见，心脏原发恶性肿瘤主要以各种肉瘤为主，如常见的血管肉瘤、纤维肉瘤等。作为全国最有名的医院—北京协和医院，心脏外科在约 15 年间，一共才收治了 4 名心脏恶性肿瘤患者，分别为为心脏原发交感神经节瘤、心脏原发恶性间皮瘤、心脏原发恶性血管内皮细胞瘤和心脏转移性甲状腺癌。（苗齐,任华,于洪泉,曹丽华,刘晓程.心脏恶性肿瘤四例临床报告[J].中国医学科学院学报,1998,20(4):316-318.）