备孕的时候为什么要检查甲状腺？

关于问题备孕的时候为什么要检查甲状腺？一共有 5 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【義嘉医生】的最佳回答：

你好，对于有备孕计划的女性，现在来医院检查，做孕前检查都是需要做甲状腺功能的。甲状腺功能是备孕的一个必须要检查的项目。因为现在有研究发现，即便是对于普通的女性来说，甲状腺功能对于备孕怀孕的早期，孕囊的生长和发育有着非常关键的作用。有一些女性，她有甲亢或者甲减的症状，比如甲减容易出现畏寒，月经不调，体重增加，水肿，乏力等症状。甲亢容易出现怕热，易出汗，月经失调，心脏功能受到影响等症状。有临床症状的人通常不会被漏诊。但是即便没有甲亢和甲减，它存在着亚临床性的甲状腺疾病，包括亚临床性甲亢或者亚临床性甲减，这些人他们是没有临床表现的，但是这种状态也会对备孕的成功率产生影响，所以所以在备孕之前就应该去判断是否有这些情况的存在。这样能够提高怀孕的质量，提高备孕的成功率。

另外呢，如果说在怀孕之前就能够进行治疗，那么对于怀孕之后胎儿产生畸形或者流产的情况也能够减少很多。如果没有进行甲状腺的检查而遗漏了一些严重的疾病，很容引起一些严重的后果，包括由于甲减而导致的备孕失败，或者说有母亲甲减导致的胎儿的呆小症智力发育异常等等。

【2】、来自网友【陈庆华大夫】的最佳回答：

你好非常高兴为你解答问题，据调查甲状腺的患病几率很高，已经被列为内分泌流域的第二大疾病。而女性体内的甲状腺激素对胎儿的成长发育也是至关重要的。

在怀孕前期，胎儿的甲状腺功能还没有完全建立，这时候脑部发育所需的甲状腺激素主要来源于孕妈妈。如果怀孕期间准妈妈体内的甲状腺激素不足的话，对胎儿的发育是非常不利的，可能会导致流产等情况。甲亢或甲减如果没有得到及时的诊断和治疗，对孕妈和胎儿可能造成不好的结局。

甲减或甲亢都会导致流产甲状腺功能减退与 FSH 和 LH 水平降低有关，这些是卵泡成熟和卵巢生成雌激素和孕酮所需，这些都会造成不孕不育的发生。同时，在怀孕期间甲状腺疾病通常会变得更加严重，甲状腺激素对于胎盘和胎儿发育都很重要。

妊娠期甲亢对孕妇和胎儿都有潜在的危害，例如可引起孕妇流产、甲状腺危象、先兆子痫、心力衰竭、胎盘早剥等。也可引起胎儿宫内生长停滞、早产儿、死胎、先天畸形等。甲减患者平时经常会感到疲乏、食欲差、记忆里减退和月经不调等，但因为这些症状不易被察觉，所以有时候常常被认为是身体免疫力缺乏或者贫血等。常见的多囊卵巢综合征的患者，常常伴有甲减或亚临床甲减。

为了保证怀孕之后准妈妈们甲状腺激素充足，孕前检查甲状腺是非常有必要的。

希望我的回答能够帮助到你！

【3】、来自网友【协和周大夫聊健康】的最佳回答：

你好，作为内分泌科医生很高兴回答你的问题。由于甲状腺疾病高发，现在不孕、不育的人群也增长比较快。有妊娠计划的女性，还是建议孕前进行甲状腺的检查。以前甲状腺并不作为孕前的常规检查，但是现在由于甲状腺疾病高发，很多人可能处于亚临床甲减状态，病因多见于桥本甲状腺炎。如果在甲减或亚甲减的状态下怀孕可能会导致胎儿的发育异常，特别是神经系统的发育。甲亢相对好一点，轻度甲亢可能影响不大，但是如果甲亢明显就有可能导致流产、早产、妊高症、甲亢危象等异常。又因为甲状腺疾病有遗传倾向，如果有甲状腺疾病家族史的患者，或者孕前已经发现有过甲状腺疾病的人群，更需要孕前检查甲状腺，避免甲状腺疾病可能造成的不良影响。

【4】、来自网友【急诊科鲜医生】的最佳回答：

甲状腺，位于颈部，类似一支蝴蝶????样贴于颈部环状软骨下方(大概是在男性喉结下方)，该腺体分泌的甲状腺激素是人体重要的内分泌激素，甲状腺功能失调通常引起甲亢或者甲减，这两种异常的状态对女性来说，会影响月经及生育。据统计，近些年甲亢或甲减的发病率及患病率上升，我国 2010 在十个城市中调查，以 TSH>4.2IU/L，在年龄大于 12 岁的人群中，甲减的患病率为 17.8%，亚临床甲减的患病率为 16.7%，临床甲减的患病率为 1.1%，而且该病尤其好发于年轻育龄期女性。

怀孕期间未治疗的临床甲减对母体而胎儿均有不良影响，包括自然流产、早产、先兆子痫、妊娠高血压、产后出血、胎儿低体重、死胎、胎儿智力和运动发育受损。怀孕期间亚临床甲减也增加不良的结局，但是影响无临床甲减大。

目前还有不少家庭存在不孕不育的情况，甲状腺激素可通过影响月经，而影响受孕机会。因此，有不孕不育者，在做试管婴儿之前通常也需要完善甲状腺功能检查。

总之，甲状腺疾病好发于生育需求的年轻女性，而甲状腺异常会影响孕妇及胎儿，且甲状腺疾病，尤其是临床甲减、亚临床甲减通常缺乏非常明显的临床症状，发现该类疾病主要还是通过查血查甲状腺功能。鉴于，上述原因，目前甲状腺功能筛查已经被大多数医院当做备孕前的一项基本检查。除甲状腺功能之外，女性在备孕期间，孕前检查还应该包括宫颈涂片、妇科 B 超、血常规、肝肾功、血脂血糖、血压、TORCH 五项，并且在孕前需要看一次牙科，解决可能存在的口腔问题。

我是全科鲜医生，欢迎您的阅读、转发和评论。

【5】、来自网友【家庭医生在线】的最佳回答：

　　目前很多医院妇产科对首次来就诊的患者，这里包含不孕及备孕、流产患者都会检查甲状腺功能，这是因为甲状腺与妊娠密切相关，甲状腺疾病在妊娠期内分泌疾病中所占的比例是很高的。

　　甲状腺疾病属于内分泌疾病，青壮年高发，与绝大多数的育龄期女性的生育年龄相重叠，且随着生育年龄的增加，发病率呈上升趋势。与妊娠相关的甲状腺疾病主要包括临床型或亚临床型甲状腺功能亢进症、临床型或亚临床型甲状腺功能减退症、甲状腺自身抗体阳性、妊娠期甲状腺功能亢进等。甲状腺功能紊乱，无论甲亢还是甲减，都可以通过多个途径影响到女性的生育功能。

　　研究表明，严重的甲亢可引起月经过多、过频等而导致不孕不育，而轻中度的甲亢尚不能确定是否导致不孕不育，但会增加自然流产、等风险。甲减，会引起高泌乳素血症，引起闭经、月经过多或频发、不排卵、黄体功能不足、肥胖等问题，进而引起不孕不育。还必须注意的是，甲减还会影响胎儿的神经系统发育，很多研究已发现母亲甲减或亚临床甲减，会影响孩子的智商及行为发育。

　　综上所述，从优生优育和妇女自身健康方面来讲，备孕的时候检查甲状腺功能是很有必要的，无论发现患有甲亢还是甲减都不可忽视，如果存在异常就应该考虑先调节而不是急着要孩子。