做气管镜危险吗？无痛气管镜真的不痛吗？

关于问题做气管镜危险吗？无痛气管镜真的不痛吗？一共有 2 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【周粥 6】的最佳回答：

今天刚做了气管镜，回答这个问题应该有发言权。

抽烟抽了 20 年，前段时间戒了，因为总感觉肺部不舒服。医院检查了下 ct,报告显示有结节影，条索影，报告建议支气管镜检查，老早就听说气管镜检查老难受了。问医生不做行不行，医生说抗生素治疗一段时间，再看，还是不舒服再做不迟。莫西沙星吃了两星期，症状基本消失。但总感觉不查下不放心，今天正好有个空闲，去查了一下。之前网上查了好多，准备工作就是要放松心情，平静的接受检查。局部麻醉后，躺床上，心情放松。医生拿起管子让我看了下，管子挺粗的，大概直径 4-5mm。以为会像网上说的盖眼睛，结果没盖，直接将管子伸进鼻孔，刚开始只有一点难受，进了一点。猛然间恶心，呕吐感，憋气感袭来。应该是管子刚接触到声带和气管那一段，气管强烈的排斥感是整个过程最难受的了。之后还好，只是偶而想咳嗽，忍忍就好了。大概五六分钟，听见大夫说，都好着呢。就感觉开始往外拉管子，一会就出来了。

五年前因为胃溃疡做过胃镜，感觉比气管镜稍唯好一点，也是很难受。就是那种恶心的感觉。去年我妈妈做过肠镜，老人家说也就那样，只是个检查而已。个人感觉肠镜应该没有胃镜和气管镜难受。

现在流行评分制，假设生孩子的痛苦是 100 分，我个人认为，肠镜 50，胃镜 60，气管镜 80 吧。

【2】、来自网友【麻醉医生小康】的最佳回答：

纤维支气管镜检查不仅有一定风险，而且还特别难以忍受，比胃肠镜检查更加难受，很多人都耐受不了。

纤支镜检查风险

去年，我院呼吸内科某医生给自己 70 岁的外婆做纤支镜检查

，检查过程中发现支气管内有新生物，然后立刻进行纤支镜下取活检。可是意想不到的是活检部位出现较大出血，出血量远比纤支镜吸引速度快，无法在纤支镜下进行止血，很快出现了大咯血、呼吸困难。我去给患者气管插管时，患者已经呼吸困难、神志模糊，幸运的是在几乎看不到声门的情况下凭感觉把气管导管插入，并顺利送入健侧肺部。最后在全麻情况下给患者做了紧急开胸手术，并切除患者有病变的肺叶。术中冰冻结果显示患者新生物是恶性肿瘤。患者也算安全的度过了这一生死瞬间。所以我们可以看出纤支镜检查还是有一定风险的，特别是纤支镜活检取标本。

纤支镜的无痛检查

我们都知道有无痛胃肠镜检查，是不是也有无痛纤支镜检查？

回答是肯定的，但是纤支镜无痛检查和胃肠镜无痛检查是不一样的。纤支镜无痛检查可以有有创和无创两种办法，有创就是在气管环甲膜处穿刺然后注入局麻药，表麻药麻醉气道基本可以耐受纤支镜检查；无创就是使用静脉麻醉药镇静患者同时又不影响患者的呼吸，一般常用的麻醉药有瑞芬太尼和右美托咪定，而不是主要使用异丙酚。当然做无痛纤支镜检查前麻醉医生和纤支镜室医生要对患者麻醉耐受性进行评估。